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• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 8297次

• 胆结石不做手术行吗

  那需要看你的结石情况，比如说单发的结石，没有症状的结石，不做手术是可以的，而经常反复发作的结石，它是会造成胆囊壁，长期的慢性摩擦，有可能造成胆囊癌，这种情况不做手术是不行的。再一个就是造成胆囊梗阻了，胆管梗阻了，化脓性胆管炎的情况下，出现高热，寒战，黄疸出现这些情况，你不做肯定是不行的，当然了手术方法分好几种，包括ERCP的方法，包括穿刺引流的办法，包括腹腔镜胆囊切除的办法，各种方法不同，不同的情况，有的需要手术，有的不需要手术，有的需要采取穿刺介入的办法，具体问题具体分析，出现情况最好找专科医生咨询，根据你的不同情况，采取不同的处理方法，而不要擅作主张，自行解决容易穿孔，出现恶变，胰腺炎等等一系列危及生命的一些后果，所以发现这些情况一定就医。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 3720次

• 心脏瓣膜手术
  瓣膜成形术是将病变的瓣膜给予修复以达到治疗目的。其通常适用于瓣膜关闭不全的病例，有少数瓣膜狭窄的患者亦可接受成形手术。按瓣膜成形术可以完成二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣的成形。具体包括瓣环的重建和环缩，乳头肌和腱索的缩短、延长及转移，人工瓣膜环和人工腱索的植入，瓣叶的修复。而对于严重的心脏瓣膜病变，特别是风湿性心脏瓣膜病，多选择瓣膜置换术。瓣膜置换术是用人工机械瓣或生物瓣进行替换。瓣膜置换系采用人工瓣对人心脏瓣膜进行置换，如机械瓣、生物瓣等。机械瓣寿命长，但需要终生抗凝，容易产生并发症；而生物瓣不需终生抗凝，却寿命短。还有利用生物工程技术研制的组织工程瓣，目前尚未应用于临床。
  语音时长 1:38”
  田彩 主治医师莒县中医医院

  2018-11-13 5743次

• 囊肿不做手术行吗
  对于比较小的单发的囊肿，而且不会引起周围组织脏器的牵拉或者是对周围组织脏器有压迫，这个时候是不做手术的，完全可以，只需要定期观察，随时复诊即可。但是对于其他的一些囊肿，比如压迫了周围的组织，神经，脏器，比如压迫肺部引起呼吸困难，压迫咽喉部引起呼吸困难，甚至吞咽困难，还有一些内分泌系统的一些疾病出现了具有功能性的囊肿，会引发内分泌的失调，这些囊肿考虑需要适当的进行手术治疗才能缓解症状。
  语音时长 01:11”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-08-08 3691次

• 胃穿孔手术不做行吗
  病情分析：胃穿孔做不做手术也要根据病人的严重程度来决定，如果在一定的严重程度上胃穿孔的病人不做手术而进行一些保守治疗，在治愈后会出现反复感染的情况，所以胃穿孔的病人不做手术是不行的。意见建议：建议首先考虑微创手术，也就是腹腔镜手术，手术的过程是非常快的，而且复发的几率也比较小。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-03-06 1202次

• 心脏瓣膜修复手术好吗
  病情分析：心脏瓣膜病可以通过手术进行治疗，效果是不错的，要根据患者病情严重程度，选择做静脉瓣膜修复术或者心脏瓣膜置换术。意见建议：心脏瓣膜修复术后，患者要注意休息，避免劳累，避免情绪不稳定。戒烟戒酒，平常要低盐、低脂饮食，多吃有营养的食物，增强抵抗力。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 2202次

• 心脏瓣膜修复可以不做吗
  心脏瓣膜修复一般不可以不做。心脏瓣膜病由瓣膜机械性损害造成血流动力学异常，仅靠药物治疗是无法根治的。心脏瓣膜病最常见的原因，就是风湿性心脏病引起的瓣膜损害，其次是瓣膜的退行性变。再就是瓣膜的先天性发育异常。不论是哪种原因引起的心脏瓣膜病，一旦出现了瓣膜损害，就属于不可逆性改变，也就是说不能再完全恢复
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 548次

• 心脏瓣膜病不做手术怎么保养
  心脏瓣膜病患者不做手术可以通过调整生活方式、调整心情保养，也可以使用药物保养。1、调整生活方式：心脏瓣膜病患者如果病情不是特别严重，可以通过调整生活方式保养，比如饮食方面可以吃一些低盐低脂清淡易消化的食物，而且还要避免暴饮暴食，可以少食多餐，做到戒烟戒酒，保持作息规律，避免长时间熬夜，保证充足的睡眠
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 156次