诊断:
一,根据临床表现,肾病综合症患者突然出现腰痛,腹痛,发热,腹壁静脉怒张,镜下血尿增多,甚至是呈现肉眼血尿,尿蛋白突然增加,肾功能急剧下降。
二,特殊检查如b超,彩色多普勒超声,ct磁共振,同位素肾图等对肾静脉血栓诊断均有帮助,肾静脉造影可以确诊肾静脉血栓。
治疗:
1,纤溶治疗,溶解血栓内的纤维蛋白,药物有链激酶,尿激酶,以及组织纤溶酶原激活剂,与其病后三到四天内给药,渴望获溶栓效果。
2,抗凝治疗,首选肝素或者是低分子量肝素皮下注射,需要长期抗凝时可以选用华法林,一般主张抗凝治疗应该至少持续半年。
3,抗血小板药物,如阿司匹林,潘生丁,以及新的强效抗血小板药物,噻氯吡啶等。
4,手术摘除血小板,效果不肯定,仅仅适用于急性静脉大血栓保守治疗无效者,尤其是双肾孤立肾或者是右肾大血栓伴有肾功能损伤的患者。