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• 主动脉夹层的治疗

  主动脉夹层的手术治疗是比较难的，在早几年的时候死亡率非常高，其实诊断了可能也没有办法救治，因为早在十几、二十年前，只有一种办法，就是全主动脉置换，往往就是病人要开胸。开胸把从心脏出来这部分主动脉，连着它的分支，然后到下面的降主动脉，全部用人造血管，然后再分支来换血管。甚至有那种胸部、腹部的血管都撕裂了，要进行全主动脉置换，这个手术非常大，要做二十几个小时，当然很多一部分患者，将近一半患者，就没有过手术难关就去世了。最近几年十年左右，我们出现了比较新的腔内治疗方案，对于这种手术进行了改良，手术创伤要小得多，一般我们是分为A型夹层和B型夹层，B型夹层就是降主动脉以远的部位，像这种部位的，就是我们用腹膜支架，就能解决这个问题了，像A型的降动脉以上的主动脉弓，升主这一块。因为有一些分支，我们往往是可以做杂交手术，就是这部分替换人造血管，下边放支架，目前有一些叫做烟囱的方法，就是它这几个分支，在大支架上打几个小眼，通过小的支架接好分支，这样的话就是全腔内的来治疗，手术创伤要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 22093次

• 脑动脉瘤的治疗方法

  脑动脉瘤的治疗方法从临床上来讲主要有两大类，其中一类是动脉瘤夹闭手术，根据患者的情况可以采取传统的翼点开颅动脉瘤夹闭，也可以采取锁孔入路的动脉瘤夹闭，或者神经内镜辅助下的单纯神经内镜下的动脉瘤夹闭等手术治疗。而对于一些不愿意接受手术治疗的患者，以及血管造影证实动脉瘤适合介入治疗的患者，也可以考虑介入治疗。具体而言，可以考虑弹簧圈栓塞，使用一些特殊的胶进行栓塞，或者使用支架辅助弹簧圈栓塞等方法。对于一些比较困难和复杂的动脉瘤，有时我们需要在杂交手术室，结合介入治疗和开颅手术治疗来进行联合治疗。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 6305次

• 胸主动脉瘤最根本的治疗方法
  胸主动脉瘤是一种局限性的不可复原的这种病变，自然病程以及愈后都很差，如果不给以积极的治疗，绝大多数的病人都会因为这个动脉瘤的破裂而突然的死亡。所以如果这个患者的症状持续存在，诊断是明确的，如果没有手术禁忌症就应该及时的手术，所以最根本的治疗方法就是手术。如果那这个患者伴有胸壁波动性的肿块，颈动脉隆胀，呼吸比较异常，血痰，呼吸吞咽困难，声音嘶哑等的情况，往往其实这个主动脉瘤有可能会破裂或者是压迫重要的器官，这些人都是急诊手术的指征需要紧急处理。
  语音时长 1:13”
  洪乔军 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-13 2925次

• 胸主动脉瘤诊断标准
  胸主动脉瘤的发病比较缓慢，早期的时候可以没有症状和体征。到后期，由于动脉瘤压迫周围组织，而产生症状。临床表现由于动脉瘤的大小、形状、部位和生长方向而有不同，如：主动脉瘤压迫气管和支气管，可以引起咳嗽，气急，肺炎和肺不张，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑，压迫神经引起膈肌麻痹，压迫上腔静脉和头臂静脉可引起上肢及颈部，面部，上胸部的浮肿，压迫胸骨可以引起骨疼。检查x线可以发现纵隔影增宽或者形成局限性的块影，至少在某一个体位上，与胸主动脉不相连而不能分开。包块或纵膈增宽，可以见扩张性的波动，流壁有时候可有钙化。流体，尤其是囊状，可以压迫侵蚀周围器官，有助于动脉瘤的诊断。超声心动图可以显示主动脉某段的梭形和囊状扩张，并可直接测量其颈线。ct表现的可以显示动脉瘤的存在和流壁的钙化，还可测量其宽径。磁共振的表现不用对比剂，可以显示主动脉的内脏，管壁，及其内组织之间的关系，能够直接摄取行段罐状、刺状等任何的层面图像，可以立体的把握，动脉瘤的形态，大小，范围，以及主要动脉分支的关系。还可以使用血管造影，可以直接显示梭形，或囊状动脉瘤及其部位，大小，范围，以及动脉分受累的情况。根据患者的临床表现以及以上检查，我们可以明确地对胸主动脉瘤进行诊断。
  语音时长 2:28”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 6109次

• 胸主动脉瘤的临床表现？
  这个病往往发病缓慢，早期无明显症状，后期由于动脉瘤压迫周围组织而产生症状。临床表现由动脉瘤的大小、形状、部位和生长方向而有不同。压迫气管和支气管可引起咳嗽、气急、肺炎和肺不张；压迫食管引起吞咽困难等，这时候就需要去相关医院检查，然后再对症治疗。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1102次

• 胸主动脉瘤怎么办
  胸主动脉瘤需要手术治疗。手术方式有两种，一种是介入性手术，是通过介入手术的方式把一种特制的支架植入中主动脉瘤内，隔离胸主动脉瘤的结构，恢复主动脉的正常形态，减少发生破裂的可能性。另一种是开刀手术，将动脉瘤区域的主动脉切除并置换为人工血管。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-01-24 1901次

• 胸主动脉瘤图片
  胸主动脉瘤患者可出现疼痛、胸部肿块、呼吸困难等症状，应及早进行手术治疗。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-03-23 0次

• 腹主动脉瘤的治疗方法
  腹主动脉瘤的治疗方法有随诊观察、药物治疗和手术治疗。腹主动脉瘤是指腹主动脉的永久局限性扩张，一般直径增加50%以上，主要病因为动脉壁退行性变，常见于中老年患者。大多数患者没有明显的临床症状出现，当动脉瘤破裂时，患者可出现剧烈腹痛、低血压、大出血等情况，需要及时治疗。通常瘤体直径较小，没有明显不适症状
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 570次