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• 为什么心力衰竭会引起淤血

  心力衰竭由于心脏的收缩或舒张功能障碍，导致外周供血减少和外周血液不能回流，就会导致外周血液淤滞和肺部淤血。心力衰竭是指心脏泵功能发生障碍，泵功能的障碍一方面是心脏的射血功能发生障碍，心腔内血液不能很好的射到外周，血液在心腔内潴留。同时心脏的舒张功能也发生了问题，外周血液不能回流到心脏，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的症状最早是下肢浮肿，是由于重力作用使血液在下肢潴留，导致下肢浮肿。严重时会出现消化道的淤血，从而会出现消化道的相应症状，如食欲差、消化功能异常，甚至腹泻等。还有肺部血液也不能回流到心脏，在肺部瘀滞引起呼吸困难、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-15 2269次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6311次

• 脑外伤后为什么会误吸
  往往是因为病人，处于昏迷状态或者是神智清楚，但是有吞咽困难的患者，由于体位过低食物反流，容易发生误吸。所以在行鼻饲营养液的时候，床头应该抬高30到45度，患者是采用半卧位，可以避免呛咳、呕吐等情况的发生，鼻饲完以后，应该维持体位30到60分钟，防止体位过低而引发误吸情况。每次注射的时候，应该准确无误的判断胃管是否在胃内，每次注射的流质量应该适当，而且使用后应该适当的温开水冲洗管路。如果能自己进食的患者，进食的时候应该注意力要集中，不要和患者开玩笑或者进食的速度不宜过快，鼓励患者食物咀嚼碎后再吞咽，这是避免误吸的细节。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-04-29 1764次

• 为什么长期左心衰竭会导致右心衰竭
  长期左心衰竭不纠正会引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的时候肺淤血，肺静脉压力增高，肺毛细血管压增高，长此发展下去，会导致右心室射血后阻力增加，从而引起右心衰竭。所以左心衰竭继发右心衰竭的时候，由于右心排血量减少，往往这种情况会使原本很严重的肺淤血症状反而有所减轻，患者呼吸困难的症状也会有所减轻，但是并不代表患者的症状好了，而是发生了全心衰竭，这种情况反而是病情加重的表现。所以如果早期是单纯左心衰竭要尽早到纠正治疗，防止病情进展发展为全心衰竭。平时要做好一些预防措施，避免受凉感冒，避免过度的劳累，控制水和钠盐的摄入。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-09 3969次

• 为什么左心衰竭会引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出现肺瘀血的原因是由于左心室收缩功能下降，导致肺静脉回流受阻，从而引起肺内的血液瘀滞，渗出到肺组织内，发生肺瘀血。当瘀血发生时，患者会出现明显的呼吸困难，需要进行强心，利尿，扩血管治疗。意见建议：患者出现左心衰，肺瘀血症状时，需要到心血管内科进行诊治，这些患者平时要注意休息，避免过度劳累，避免感冒。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-03-21 201次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1702次

• 为什么会引起左心衰竭
  引起左心衰竭的原因主要考虑是由于心肌损害、心脏负荷过重以及其他原因等导致的。1、心肌损害：（1）原发性心肌损害：主要为冠状动脉疾病导致缺血性心肌损害如心肌梗死、慢性心肌缺血。还考虑是由遗传性心肌病导致的，如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病、心肌致密化不全、线粒体肌病等。（2）继发性心肌损
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 59次

• 左心衰竭为什么会引起咯血
  患者左心衰竭会引起咯血，通常是因为肺泡或者支气管黏膜受到了刺激。左心衰竭可能是因为心肌损害、心脏负荷过重或者心室前负荷不足等原因引起，患病后会引起肺循环淤血以及心排血量降低，使患者出现呼吸困难，并且肺循环淤血还会对肺泡以及支气管黏膜造成刺激，使患者出现咳嗽以及咳痰的情况，一般会咳出白色的泡沫状痰，如
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 122次