心肌梗死发生休克的主要原因是因为心肌广泛的大面积坏死所致。一般来说坏死的面积超过百分之四十以上,导致心脏收缩功能的明显下降,心排血量的急剧下降就可能会导致休克。
神经反射引起来的周围血管的扩张是次要原因。一些病人可能存在血容量不足原因的参与。一旦出现心源性的休克,患者预后比较差。病人可以表现为收缩压低于八十毫米汞柱,有烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细而快,大汗淋漓。尿量减少,每小时小于二十毫升,同时有神志淡漠等休克的表现。
一般来说会在心肌梗死发病后数小时至一周内出现。如果心梗按照有无心衰以及血流动力学的程度,也就是克力普分级法。一旦出现休克的表现,心梗的克利普分级就是最差的,就是四级。也代表心梗的严重程度。