轻度的糜烂性结肠炎,通常仅累及结肠的远端部分,病情轻,腹泻每日少于四次,腹痛便血腥或是少见,缺乏全身症状和体征。而中度介于轻度和重度之间,起病突然,腹泻每日四到五次,稀便和血便,腹痛较重,低热,体重减轻,食欲减退,可有肠道外表现。重度的糜烂性结肠炎,有显著的腹泻,便血,有持续的严重腹痛,可出现低血压甚至是休克。溃疡性结肠炎病程经过可以分为以下四型:
一,初发型,为首次发作,病情轻重不等,可转化为其他类型。
二,慢性复发型,临床上最多见,病程病变范围小,症状较轻,往往有缓解期,易复发,预后良好,多数对水杨酸,柳氮磺砒啶治疗有效。
三,慢性持续性,病变范围广,首次发作后可持续有轻度不等的腹泻、便血,持续半年以上,可有急性发作。
四,急爆发型,少见,疾病集中,全身症状严重,常有高热、水样泻,急性结肠扩张,易发生下消化道大出血及其它并发症和肠穿孔。