由于咳嗽的病因或性质不同,因而咳嗽的表现也不尽相同,有时服用镇咳药后常感觉效果不佳,甚至几天下来也不太管事,或许是选药和服法不对,因此,宜根据症状,咳嗽分型,持续时间来选药。
一,根据症状,刺激性干咳或阵咳者宜选苯丙哌林,咳快好,喷托维林,咳必清。
二,根据咳嗽的频率和程度,剧烈咳嗽者应选苯丙哌林,咳快好,起效迅速,镇咳效率比可待因强两至四倍,次选氢溴酸右美沙芬,普西兰,与相同剂量的可待因大体相同或稍强,咳嗽较弱者,选用喷托维林,咳必清。
三,根据咳嗽发作的时间,白天咳嗽者宜选用苯丙哌林,咳快好,夜间咳嗽者宜选用右美沙芬,普西兰,一次三十毫克,有效时间长达八至12小时,比同剂量的可待因作用时间长,能抑制夜间咳嗽,以保证睡眠。
四,对感冒伴发的咳嗽,选用右美沙芬的复方制剂,制剂有白加黑感冒片,美息伪麻片,丽珠刻乐或帕尔克片,对痰量多的咳嗽一同服祛痰药,如溴己新,必漱平,或乙酰半胱氨酸,痰易净。
五,对喉头发痒或疼痛的咳嗽,宜控制感染,尽早服用抗生素,如头孢菌素类抗生素的头孢清氨苄,头孢拉定,泛捷复,头孢呋辛酯,辛军林,头孢克洛,希刻劳等,大环类抗生素的阿奇霉素,泰利特,罗红霉素,或在睡前吃一些抗过敏药如氯苯那敏,扑尔敏。