乙型病毒性慢性肝炎也就是我们常说的慢性乙肝,慢性乙肝是一种传染性疾病,了解慢性乙肝的传播途径,可以预防发生感染。乙肝病毒主要经过母婴传播、血液传播、性接触传播。如果和慢性乙肝患者有性接触、或血液接触,非常容易感染乙肝病毒,比如和乙肝患者共用剃须刀、牙刷等。但是乙肝病毒不经过呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如在同一办公室工作(包括共用计算机等)、握手、拥抱、住同一宿舍、同一餐厅用餐等无血液暴露的接触,不会传染乙肝病毒。
如果感染了乙肝病毒,会在乙肝五项的检查中体现出来,乙肝五项中第一项为乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、第二项为乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、第三项为乙肝病毒e抗原(HBeAg)、第四项为乙肝病毒e抗体(HBeAb)、第五项为乙肝病毒核心抗体(HBcAb)。如果1-5项全是阴性,则表示没有感染乙肝病毒,但是也没有乙肝病毒抗体,建议接种乙肝疫苗。如果仅是第2项为阳性,则表明体内存在乙肝病毒抗体,并且没有感染乙肝病毒,是正常状态。如果1、3、5项为阳性或者1、4、5项为阳性,则表示体内感染乙肝病毒。
对于慢性乙肝的治疗目标是最大限度地抑制乙肝病毒的复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC及其他并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。如果经检查发现患者体内乙肝病毒复制活跃并且肝功能存在异常,要开始抗病毒治疗,常用的药物是核苷(酸)类似物,比如特立晖富马酸丙酚替诺福韦片、可威磷酸奥司他韦胶囊、迪沙盐酸金刚烷胺颗粒等,可以“靶向”集中在肝脏,减少外周血液内的药物浓度,对肾功能及骨密度损害较小。所以慢性乙肝患者也不要有太大的心理压力,平时注意保持健康的生活习惯和良好的心理状态,有助于疾病的控制。
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