总是想小便但是又尿不出来

总是想小便但是又尿不出来可能是由精神紧张、尿路感染、前列腺炎等引起。患者应注意调节情绪，明确是由尿路感染、前列腺炎等疾病引起的。具体分析如下：

1、精神紧张：可能是因为考试、上台演讲等原因导致精神紧张，排尿中枢兴奋，导致老是想小便但是没有尿。这种情况不需要治疗，一般在调节情绪，放松心情后，症状可自行缓解。

2、尿路感染：一般是大肠埃希菌、柠檬酸杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌等致病菌通过直接感染、血行感染、上行感染等途径侵袭泌尿系统引起的。患者会出现尿频、尿急、尿痛、尿血、腰痛等症状。确诊为尿路感染后，可以针对用药，临床上常用头孢呋辛、阿奇霉素等药物治疗。

3、前列腺炎：由病原体感染引起，久坐、酗酒、不规律的性生活等可能是前列腺炎的诱发因素。患者会出现尿道灼热、尿频、尿急、尿痛、会阴或耻骨上区域疼痛，发热，寒战等症状。确诊为前列腺炎后，可以使用左氧氟沙星、多西环素等抗菌药物抗感染治疗，使用多沙唑嗪、盐酸坦索罗辛等α受体阻滞剂改善疼痛和排尿症状。