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• 冠脉支架术后注意事项

  冠心病的病人做完支架，和搭桥手术以后，绝对不是一劳永逸的。经常在门诊，会碰见这样的病人，放了支架或者搭了桥以后，觉得冠心病治好了，药也不吃，血压、血糖、血脂也不控制，每天过得很潇洒，跟没事一样。结果时间不长又犯心绞痛了，甚至又犯心肌梗死，回来看病。发现搭桥或者支架的地方，又出现新的堵塞，或者是以前没有病变的部位，出现了新的病变。所以跟大家强调，冠心病是不能治愈的疾病，放支架或者搭桥，只是把血管狭窄最严重的地方，给它解决了，后续长期还需要规范的药物治疗。药物治疗的目的，就是为了防止以前没问题的部位，或者以前放过支架，搭过桥的部位，斑块继续生长，起到这么一个作用。来抑制斑块生长，让它尽量不要再长新的斑块，不要再出现新的狭窄或者堵塞，所以说不管是搭了桥，还是放了支架，都不是一劳永逸的，药物治疗是要持续终生的治疗。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 10994次

• 冠脉支架和搭桥的区别有哪些

  冠状动脉支架和搭桥的区别是手术科室不同，完成冠脉支架治疗科室是心脏内科，搭桥手术治疗科室是心脏外科；冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入，搭桥手术则是需要到手术室进行开胸治疗。第一、冠脉支架治疗科室是心脏内科；搭桥手术治疗科室是心脏外科。第二、手术也是有差别的，冠状动脉支架更多的是通过桡动脉骨动脉进行穿刺、置管，通过导管技术来进行支架的植入；搭桥手术则是需要通过进到手术室进行开胸治疗，无论是正中开胸还是现在的微创侧开胸，都与进行支架有本质上的差别。第三、麻醉是不同的，绝大多数的支架治疗可以通过局麻加强化，也就是需要局部麻醉，可以给药物让患者在整个的操作过程中睡着；但是冠脉拉伸手术基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠状动脉支架是将原来已经狭窄甚至闭塞的血管重新打开，因为打开以后怕重新回缩回来，要进行放一个支架将其撑开；而搭桥手术则是从人体取一根血管，一端吻合在主动脉上，另一端跨过狭窄吻合在冠状动脉上，因此搭桥手术也叫做架桥术，是相当于重新开了一根旁路。第五、远期效果也是不同的，冠脉支架的十年的通畅率大概是在50~60%不等，而搭桥十年通畅率能够达到90~92%，因此使用搭桥的远期效果也是要远远好于支架治疗的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 5219次

• 冠脉支架术后再狭窄怎么办
  冠脉支架术后出现再狭窄，一定要及时的采取有效治疗，一般在这个支架处不可能再进行支架的治疗，所以可以根据患者病情的轻重，选择合适的治疗方法，如果病情比较严重，出现了堵塞的情况，就可以再次的进行搭桥手术的治疗，所以应该到正规的医院进行相关的检查和治疗。再一个就是，在做了冠脉支架术后一定要注意维护，比如按照医生的医嘱，长期的服用相应的药物，防止再次出现狭窄的可能，再就是在平常的生活中，注意养成良好的生活习惯，同样也有利于术后的恢复，比如饮食上要清淡，劳逸结合，养成良好的生活习惯。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-10 1614次

• 冠脉ct狭窄误差
  冠脉CT检查是一项用于检查冠状动脉血管是否正常的一项辅助检查。冠脉CT检查对冠状动脉阴性判断准确率很高。但对冠状动脉狭窄程度的判断准确率只有80%左右。因此，对于70%左右的冠脉狭窄，如果患者有胸闷，胸痛等症状，建议进一步行冠状动脉造影检查，了解冠脉狭窄程度，因为冠状动脉造影检查是检查冠心病的金标准。对于冠脉闭塞的判断则更差，因为冠脉CT有延迟显影的问题，不容易判断是闭塞还是侧支供血所致。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-19 4948次

• 冠脉ct疼吗
  病情分析：冠脉ct是会引起疼痛的，因为做冠脉ct前通常需要做造影检查，将照影剂注射到血管内属于有创检查，所以会导致冠状动脉疼痛。如果患者疼痛，耐受力较差，通常需要在局麻的情况下做冠脉ct。意见建议：做冠脉ct检查后应当多饮水，多吃一些新鲜的蔬菜水果，促进血液循环，促进冠脉正常收缩，这样可以减轻做冠脉ct对冠脉创伤引起的局部疼痛感。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2021-07-27 2102次

• 冠脉CT检查发现血管狭窄怎么办
  病情分析：冠脉cta如果发现狭窄，那么应该请心内科的医师进行判断，必要时还应该进行造影来进一步验证狭窄的程度。意见建议：建议冠脉狭窄的病人去心内科，进行及时的诊治，平时要避免过度的劳累，以免诱发冠心病的出现，另外，不要特别的焦虑紧张，一定要控制好自己的血压。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 1004次

• 冠脉ct能看清支架内再狭窄吗
  冠脉CT作为一种先进的医学影像技术，在评估冠状动脉状况及支架内再狭窄方面具有重要价值。通过X光线照射与碘对比剂的结合应用，冠脉CT能够呈现冠脉的详细图像，从而帮助医生判断血管狭窄的部位与程度。冠脉CT确实具有检测支架内再狭窄的能力。其原理在
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-27 0次

• 冠脉中度狭窄需要放支架吗
  冠脉指的是冠状动脉，冠状动脉中度狭窄一般不需要放支架。冠状动脉中度狭窄通常是动脉管狭窄50%~75%左右，属于中度狭窄，这种情况一般是不需要放支架的，可以通过正规的口服药物治疗，能够有效的缓解症状，控制病情发展，可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片或者硫酸氯吡格雷片治疗，也可以服用复方丹参滴丸或者单硝
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-09 638次