双肺多发实性及磨玻璃结节的主要是通过CT影像发现肺部病变的性质。结节提示病变大小,结节是直径<3cm厘米的病变,磨玻璃的描述是区分于实性病变,或者实性的高密度、低密度混合的结节病变。磨玻璃结节多提示病变密度较低,在病变中依然可以发现正常的肺结构,如血管影、肺泡壁影等,多见于以下几种疾病:
1、非特异性感染:如病毒性肺炎早期,可能是多发的磨玻璃结节,也可能是支原体、衣原体等非典型致病菌引起的肺部感染性改变;
2、自身免疫病:如风湿免疫病,或者红斑狼疮等自身免疫病,有时累及肺部,可能会出现磨玻璃样改变;
3、过敏:如嗜酸细胞性肺炎,可能表现为磨玻璃样结节;
4、肺癌:如果是多发的结节则肺癌几率较小,但是也需要进行鉴别,如腺癌、肺泡细胞癌的影像学可以表现为磨玻璃样结节。
双肺多发实性及磨玻璃结节如果比较小,患者没有明显的咳嗽、咳痰、发热等症状可以临床观察,3-6个月以后复查胸部CT。如果结节有长大的趋势,或者一开始的时候患者结节就比较大,可到医院行CT引导穿刺,或者外科胸腔镜活检,以进一步明确诊断,以便及时制定治疗方案。