赵声明 主任医师
北京医院 | 血液科

黄骨髓有没有造血功能?

两周前,我接诊了一位45岁的张女士。她因长期感到疲劳、头晕,且皮肤苍白而来到医院就诊。在详细的问诊中,她告诉我她之前被诊断为患有贫血症。我随即为她安排了相关的血液检查。

在检查过程中,我发现张女士的红细胞数量明显低于正常值,这进一步证实了她患有贫血症。同时,我也注意到她的骨髓检查结果中,原本应主要存在于扁平骨松质骨中的红骨髓,在她的部分长骨骨干的骨髓腔内也有出现。这提示我,张女士的黄骨髓可能正在转化为红骨髓,以恢复造血功能。

于是我向她将黄骨髓是否具备造血功能这一问题进行详细解答:黄骨髓没有直接的造血功能,不能直接产生血细胞,但在特定条件下,其可以转化为具有造血功能的红骨髓,并发挥造血作用。骨髓是存在于骨松质间隙和长骨髓腔内的一种富含血液的软结缔组织,分为红骨髓和黄骨髓,两者具有不同的作用。

红骨髓主要由不同阶段的造血细胞、结缔组织、血管及神经等组成。因其富含造血干细胞,故能制造红细胞、血小板和各种白细胞。黄骨髓主要含有较多的脂肪组织,颜色偏黄,不能产生血细胞,其主要作用是营养骨质。人体在6岁前后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,存在于长骨骨干的骨髓腔内。然而,在特定条件下,黄骨髓确实可以转化为具有造血功能的红骨髓。例如,在重度贫血、感染、慢性疾病或急性失血等情况下,黄骨髓中的脂肪组织可以部分或全部转化为造血活性较强的红骨髓,以应对机体对血液细胞的迫切需求。

同时我提醒患者日常生活中关于黄骨髓的注意事项:

1、营养补充:保持规律的饮食时间,避免体重急剧波动影响黄骨髓向红骨髓转化的能力。摄入均衡营养,确保脂肪比如核桃、榛子、松子等、蛋白质,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。矿物质比如茄子、油菜、苹果等等元素供应,避免过度肥胖或消瘦影响黄骨髓功能。

2、运动方式:通过适度的有氧运动和力量训练,如瑜伽、太极拳、普拉提等,既能提高心肺功能,又能增强身体柔韧性。每天进行至少30分钟的快走,根据个人体质可适当增加时间或速度,可以提升人体的整体健康状况,间接地对骨髓微环境产生积极影响。

黄骨髓在正常情况下并不具备直接的造血功能,但在特定情况下如贫血等疾病时可能会重新转化为红骨髓并参与造血。了解黄骨髓的造血功能及其在治疗中的角色有助于我们更好地认识这一生理现象,并采取必要的措施来维护骨髓健康和预防相关疾病的发生。同时,我们也应注意日常生活中的注意事项和预防措施,以维护身体健康和骨髓健康。

发布时间: 2024-04-03

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