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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4943次

• 海丹胶囊可以治心绞痛吗

  海丹胶囊是中成药，主要成分有海藻、昆布、丹参、川芎、姜半夏、陈皮、茯苓、红花、赤芍、降香、牡蛎等。具有化痰软坚，活血化瘀的功效。临床上常用于冠心病心绞痛属于痰瘀庳阻症，症见胸痛胸闷，腕痞纳呆，肢体沉重，舌暗苔腻的患者。属于这类的心绞痛患者是可以吃海丹胶囊的。海丹胶囊属于处方药品，建议在医生指导下使用。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-06-14 1084次

• 心绞痛可以停药吗
  一旦发生了心绞痛的现象，在急性期的时候需要使用扩张冠状动脉的药物来进行缓解，在缓解期的时候也需要长期的应用一些药物来进行治疗是不可以随便停药的。治疗的原则是选择性的扩张病变的冠状血管，而且需要降低患者的血压，改善动脉粥样硬化的情况，这个时候可以使用一些长效的硝酸酯制剂，比如可以使用硝酸异山梨醇，四硝酸戊四醇酯，长效的硝酸甘油制剂，服用长效片剂可以使硝酸甘油持续而缓慢的释放，对缓解和治疗心绞痛，具有一定的作用，作用可以维持12小时左右。另外需要长期的使用一些β受体阻断剂，具有阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力受体的刺激作用，可以减慢心率，降低血压，减低心肌的收缩力和耗氧量。这个时候常用的是吲哚洛尔，阿替洛尔，索他洛尔以及阿普洛尔或者美托洛尔。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:26”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-11 1692次

• 心绞痛可以怀孕吗
  心绞痛对怀孕肯定是有影响的，怀孕之后血流量增加，会加重心脏的负担，可能会加重心绞痛的发作。因此建议患者在怀孕前去找专科的医生咨询一下，一般来说，年轻的女性发生心绞痛的可能性比较低，因此要明确诊断。心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血和缺氧所引起的，引发胸痛或者是胸部不适为主要表现的临床综合症。心绞痛的患者常常由于情绪激动，劳累，受寒，饱餐之后等原因诱发，因此心绞痛的患者尽量要避免以上因素，以免诱发心绞痛。心绞痛的患者要长期规律的服用药物来预防心绞痛的发作。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-15 2186次

• 心绞痛可以停药吗
  病情分析：心绞痛是不可以停药的，心绞痛的患者应该长期规律的服药治疗，如果擅自停药或者将药物减量，有可能会诱发心绞痛的发作。心绞痛的患者如果因为药物不良反应，需要减药或者停药，应该在医生的指导下进行。意见建议：心绞痛的患者日常当中应该避免诱发心绞痛发作的一些动作，比如生气，剧烈活动，寒冷刺激，饱餐等，要保持健康的生活方式，包括低盐低脂饮食，戒烟戒酒，控制体重。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-25 902次

• 心绞痛可以手术吗
  病情分析：对于不稳定的心绞痛是可以采取手术治疗的。心绞痛的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。如果心绞痛患者经过药物治疗后，病情比较稳定，可以考虑保守治疗。有极少数的患者经过药物规范治疗后仍反复发作，这类患者就需要行冠状动脉造影，了解冠状动脉的狭窄程度，必要时行介入手术治疗。意见建议：手术治疗后心绞痛患者还是需要长期口服药物治疗的。除药物治疗外，还要积极的控制引起心绞痛的危险因素，包括高血压、糖尿病、高血脂。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-29 703次

• 心绞痛可以怀孕吗
  心绞痛可以怀孕，建议还是要将病情控制平稳之后再考虑怀孕，怀孕前最好做相关的检查，之后在医生的指导下，配合医生进行。心绞痛指的是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛、或胸部不适为主要表现的临床综合征，心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 174次

• 心绞痛可以治愈吗
  以目前的临床医疗水平而言是无法根治冠心病心绞痛的。无论是药物治疗还是手术支架介入治疗，都只能暂时的缓解心肌缺血，而无法根治冠心病。由于冠心病依然存在，患者在某些情况下依然可以再次出现心绞痛的相关症状。通过积极的药物治疗可以尽量维持患者病情的稳定、最大限度的减少冠心病心绞痛对于患者生活质量及生命安全的
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 933次