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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10277次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10454次

• 脑动脉瘤夹闭术
  脑动脉瘤是颅内动脉血管壁异常凸起造成的，对于脑动脉瘤的手术治疗包括开颅夹闭术以及介入治疗术，患者的身体状况，动脉瘤的大小位置等，对于术后并发症有很大影响，夹闭术手术可能出现的并发症有长期昏迷偏瘫失语。随着医疗技术飞速发展并发症，可以进行控制或是康复治疗，通常来说，脑动脉瘤夹闭术的患者可能会出现走路时手脚发抖，头晕等症状，这些都是脑动脉瘤夹闭术的后遗症，病人在饮食上需要注意多吃含络氨酸的食物，可以多吃海鱼，建议要及时的进行复查。
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  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-28 9359次

• 什么是脑动脉瘤夹闭术
  脑动脉瘤夹闭术通常情况下指的是通过开颅手术的方法，将脑部的动脉瘤进行暴露，通过使用动脉瘤夹将动脉瘤进行夹闭，目前通过实施手术的方式目的在于阻断动脉瘤的血液供应，避免发生再出血，同时保持载瘤及供血动脉继续通畅，维持脑组织的正常血运。在手术之前要对患者的整体情况做全面评估，尤其对于一些老年患者来说，要对老年患者的心肺功能有准确的判断，手术前通过脑血管造影，明确目前动脉瘤的部位，数量、大小以及与周围血管的比邻关系，制定详细的手术方案。手术过程中首先需要暴露脑部的动脉瘤，并且正确的处理瘤颈，对于术中出血的情况要做积极的处理。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-05 2720次

• 什么是脑动脉瘤夹闭术
  脑动脉瘤夹闭术，这个是临床当中一个非常古老的方式来治疗动脉瘤，当年在没有动脉瘤介入的方式下，基本上都是通过动脉瘤开颅夹闭的方式进行，这个手术方式就是将颅脑打开，然后在脑部血管内找到动脉瘤，然后用一枚特制的夹子进行夹闭动脉瘤，然后关颅，这个手术来讲，虽然创伤比较大，但是后期的效果比较明显。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-03 2103次

• 脑动脉瘤夹闭术多久下床
  脑动脉瘤是颅内血管的异常瘤状突起，脑动脉瘤如果破裂出血，常表现为蛛网膜下腔出血。脑动脉瘤，要做一下脑血管造影的检查，看动脉瘤的大小和位置。常用的治疗方法是给予介入治疗弹簧圈栓塞和开颅手术，动脉瘤夹闭。动脉瘤夹闭术后要给予积极的对症治疗，如果出血量较少，经过积极治疗以后，一般两周左右病情平稳就可以下床。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-01 1502次

• 脑动脉瘤夹闭术
  目前来讲，脑动脉瘤是临床当中很常见的一种疾病，俗称是颅内的定时炸弹，其实本质上来讲它并不属于肿瘤，只是血管上鼓一个小泡，在某些特定情况下，小泡破裂之后产生相关的临床症状，最常见的是头痛，恶心，呕吐，肢体麻木无力，言语功能障碍，有的甚至出现昏迷，意识障碍等等一些情况。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-12 7875次

• 动脉瘤夹闭术的并发症有哪些
  动脉瘤夹闭术以后会存在一定的并发症，最常见的有如下几种：一，出血，最常见于动脉瘤再次破裂出血，特别是当血压波动较大，手术以后抗凝治疗时的凝血机制发生改变，或者是年龄较大的患者血管弹性降低，容易发生再出血的可能。第二个并发症是脑血管痉挛，手术过程中，出血进入到蛛网膜下腔，血细胞分解产物会导致血管内皮细
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 32次