急性左心衰竭如何治疗

急性左心衰竭的患者应当采取端坐体位,双腿下垂,减少回心血量,减少心脏的前负荷。

急性左心衰竭的患者也可以采用止血带轮流进行四肢加压,减少静脉回流,降低前负荷,减轻肺淤血和肺水肿。出现呼吸困难时,应当给予患者吸氧,面罩给氧较鼻导管给氧效果好,对常规吸氧无效,临床症状比较严重者,可以给予加压给氧,应用无创呼吸机,采取呼气末正压呼吸或者持续的气道正压呼吸,不仅能够纠正缺氧,还能够通过增高肺泡和胸腔内压力,减少静脉回流,肺泡内正压亦可以减少肺泡水肿形成以及进一步恶化,同时静脉回流受阻,还可以使周围静脉压力增高,有利于液体至血管露入组织间隙,减少循环血量。

饮食要以易消化的食物为主,可以少食多餐。出现肺淤血和体循环淤血,以及下肢水肿的患者,应当严格地限制饮水的量,限制静脉输液的量和速度,每天出入量保持负平衡,每天在500mL左右。

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