尿路感染分为:上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要就是我们今天讲的急性肾盂肾炎。
急性肾盂肾炎包括以下两组症候群:
一、泌尿系统的症状。包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症,腰痛或下腹痛,肋脊角及输尿管点压痛,肾区叩痛和压痛。
二、全身症状。如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数的升高和血沉的增快。
急性肾炎的治疗:
急性肾盂肾炎建议使用抗生素治疗十14天,对于轻症病例可采用口服喹诺酮类药物治疗,如环丙沙星和左氧氟沙星。
如果致病菌是革兰阳性菌,可以单用阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾治疗。
对于重症者或不能口服药物者,就应该住院治疗静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗,例如头孢曲松1.0克,每日一次,或环比沙星,每次200到400毫克,每12小时一次,或左氧氟沙星,每次500毫克,每日一次。
对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者,可选用氨曲南治疗,每次1.0克每8到12小时一次。