泌尿系造影是针对泌尿系统形态和功能检测的一类方法的总称,包括静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、膀胱尿路造影等多种方法。
在进行泌尿系造影时应该注意以下方面:
一,造影前应该完善b超等无创性检查,根据患者的临床表现和疑诊疾病选择合适的造影方法,如静脉肾盂造影、逆行肾盂造影或特殊静脉泌尿系统造影等。
二,排除禁忌症。造影前需综合评估患者一般状态,包括凝血功能、肝肾及心脏功能、在术前进行充分的危险性评估。有相对禁忌症的患者应纠正危险因素后进行,并选择合适的造影剂给予充分水化等处理方式。
三,肠道准备。由于肾脏属于腹膜后器官,前面有肠器官遮挡,肠道内容物会对显影造成影响,因此检查前需要清洁肠道,一般方法为造影检查前两天进软食,检查前一天给予缓泻剂,应禁食禁水6到8小时,检查前先排大小便,确保肠道内气体吸收及肠道清洁。
四,造影剂注射前应先做碘过敏实验,方法是在静脉内推注一毫升同样的造影剂观察数分钟,若出现血管神经性水肿、荨麻疹、恶心呕吐、血压降低、晕厥等现象则认为发生过敏反应,给予抗组织胺药物及对症治疗。
五,泌尿系造影属于有创检查,造影剂一般具有一定的毒性及过敏源性,可以发生休克、呼吸心跳停止等严重的并发症,因此术前应做好抢救的准备工作。术后应保持静脉通路十五到三十分钟,无不良反应后方可拔针。