肠易激综合征需要与其他导致腹泻或腹痛的疾病鉴别,如慢性肠炎、溃疡性结肠炎、结直肠癌、肠结核等。肠易激综合征是一种功能性疾病,无器质性病变,做肠镜可与其他疾病鉴别。肠易激综合征好发于青少年,女性患者多于男性,主要症状为腹痛、腹泻、便秘,肠镜检查常无异常表现。
肠易激综合征易与哪些疾病混淆
概述:
鉴别诊断:
1、慢性肠炎是由于细菌或真菌感染导致的,通过粪便培养可找出致病菌,肠镜下可见肠黏膜充血水肿,呈炎症性改变。
2、溃疡性结肠炎可出现脓血便,但肠易激综合征粪便绝不夹杂脓血。溃疡性结肠炎与免疫因素有关,部分患者还可出现骶髂关节、强直性脊柱炎、前葡萄膜炎、结节性红斑等肠外肠炎。
3、结直肠癌症状与肠易激综合征症状类似,但结直肠癌患者可出现血便,还可出现发热、体重进行性下降、贫血等全身症状。肠镜下取病理活检可明确诊断。
4、肠结核患者通常继发于肺结核,除有肠道症状外,还可出现低热、盗汗、消瘦等结核病的典型症状。结核菌素实验强阳性,肠黏膜病理活检可发现干酪性肉芽肿。
治疗:
肠易激综合征是肠道的功能性病变,以对症治疗为主。腹泻的患者可服用蒙脱石散或洛哌丁胺,出现腹痛的症状可以服用匹维溴铵,便秘的患者可口服乳果糖促进排便。肠易激综合征患者要调整饮食习惯:不要饮酒,不要吃辣椒、生蒜等辛辣刺激性食物。也不要吃可以诱发肠易激综合征急性发作的食物,如冰激凌、西瓜等食物。养成良好的作息习惯,不要熬夜。
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