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• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

  02:08
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 95836次

• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 54759次

• 总胆红素升高说明什么
  胆红素的升高，首先考虑可能是休息不好引起的，比如说最近有熬夜或者是睡眠不好，如果这方面原因都排除的话，考虑可能是肝胆疾病。肝脏疾病的话主要有黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、脂肪肝和酒精肝等，另外自身免疫性肝病、药物中毒性肝病、肝血吸虫病、肝硬化等也可能引起胆红素升高。另外引起胆红素升高的原因还有肝外疾病，包括溶血性黄疸、胆管阻塞、血型不合的输血反应，胆囊结石、胆囊炎、肝癌或者是胰周癌，这些因素都可能导致胆红素升高。目前的话建议最好做一个彩超，上腹部强化ct，确认一下胆红素升高的原因对症治疗。
  语音时长 1:10”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-20 24245次

• 总胆红素升高
  总胆红素升高如果是略微高一点的话一般是没有什么大问题的，这种情况和休息不好、熬夜有一定的关系，但是如果胆红素急剧升高，这种情况就得考虑可能是疾病引起的，首先考虑是肝脏疾病，比如急性黄疸性肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、包括甲肝、乙肝、丙肝等。另外酒精肝和脂肪肝也可能引起胆红素升高、自身免疫性肝病、最近有没有服用过什么药物引起的药物性肝损害肝血吸虫病、肝硬化等。另外肝胆外的疾病也有可能会引起胆红素升高，比如溶血性黄疸、胆管阻塞、血型不合的输血反应、胆结石、肝癌和胰头癌等，溶血性黄疸是肝外胆红素升高的主要原因。
  语音时长 1:16”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-20 21498次

• 胃炎会影响总胆红素的升高吗？
  病情分析：当总胆红素升高时，要看有没有溶血性贫血，肝胆方面问题，特别是要看患者有没有肝硬化成者是胆结石的情况，而胃炎不会影响总胆红素升高的情况。如果出现总胆红素升高的话，一定要看是什么原因引起的。意见建议：避免辛辣刺激，不要熬夜，不要喝酒，养成良好的生活和饮食习惯，适当参加体育锻炼，增强抵抗力。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-03 2402次

• 胆囊息肉会总胆红素升高吗
  病情分析：胆囊息肉可以引发胆囊炎的从而导致胆红素升高。但是像其他胆囊结石，胆道阻塞，胆汁淤积和精神压力等也会造成胆红素的升高。意见建议：建议患者应去当地的医院进行进一步的检查，明确病因后再进行对症治疗。另外患者在饮食方面应多吃一些清淡的食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尽量避免吃一些油腻的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-07-19 1403次

• 总胆红素偏高说明什么
  总胆红素是反映肝脏功能的重要指标之一，其偏高可能意味着多种情况的存在。以下是几种可能的解释：首先，总胆红素偏高可能提示肝脏损伤。当肝脏细胞受损时，其摄取、转化和排泄胆红素的能力会下降，导致血液中的胆红素水平升高。这种情况常见于病毒性肝炎、肝
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-03 0次

• 总胆红素偏高说明什么
  在体检或疾病检查中，总胆红素偏高是一个常见的指标异常，它往往让人感到担忧。那么，总胆红素偏高究竟说明了什么？我们又该如何进行日常护理呢？总胆红素是血液中胆色素的一种，主要由直接胆红素和间接胆红素组成。正常情况下总胆红素的含量在3.4～17.
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2024-08-30 0次