根据利尿药作用部位、化学结构和作用机制可分为六类:第一、碳酸酐酶抑制药,主要作用于近曲小管、抑制碳酸酐酶,利尿作用比较弱,很少单独用于利尿,比如乙酰唑胺。第二、渗透性利尿药,多数体内不代谢,不显示药理作用的低分子物质,静脉给药之后能够迅速升高血浆渗透压,通过增加肾小球滤液和肾小管液量而利尿,比如甘露醇。第三、髓袢利尿药,主要作用于髓袢升支粗段,抑制钠、钾、氯的转运过程,促进钠、钾、氯的大量排出,髓袢利尿药是高效利尿药,它的理想剂量是短效率约比噻嗪类药高六到八倍,比如呋塞米。第四、噻嗪类利尿药,主要作用于远曲小管,抑制钠、氯的重吸收,是中效利尿药。第五、保钾利尿药,主要作用于远曲小管和集合管,干扰钠的重吸收和钾的排泄,通过增加钠、氯的排除而利尿,比如氨苯蝶啶。第六、醛固酮拮抗药,比如螺内酯,也是保钾排钠。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

以上内容仅供参考

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