陈旧性脑梗塞指的是既往已发生并经过一段时间的脑梗塞病变。针对此类病症是否需要治疗取决于患者的具体病情与个体差异。一般来说，对于无症状的陈旧性脑梗塞，重点在于预防复发和监测相关危险因素，一般不需要治疗；而对于有明显症状或合并其他基础疾病的患者，则需要积极治疗以改善症状和预防进一步恶化。
1、一般不需要治疗：
对于无明显症状的陈旧性脑梗塞患者，通常无需特殊治疗。但应定期进行检查，以监测血压、血脂、血糖等危险因素，及时调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和规律运动。
2、一般需要治疗：
对于有症状或高危因素的患者，药物治疗是关键，常用药物包括抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷），用于预防血栓形成；降脂药物（如阿托伐他汀），以降低血脂、稳定斑块；以及降压药物，用于控制高血压，减少脑血管事件的风险。
针对陈旧性脑梗塞可能导致的运动障碍、言语不清等问题，物理治疗如按摩、理疗及康复训练等，能有效促进神经功能的恢复，提高患者的生活质量。在某些情况下，如脑梗塞导致严重的血管狭窄或闭塞，可能需要考虑介入手术或开颅手术等外科治疗方式，以改善脑部血流。
除了药物治疗和医疗干预外，患者自身的生活方式调整也至关重要，这包括保持健康的饮食习惯、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以全面降低脑梗塞复发的风险。
综上所述，陈旧性脑梗塞的治疗并非一成不变，而是需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
