精神药物有无致畸作用

有个别精神药物是有致畸性的，大多数精神药物被列为c类，也就是风险不能排除，这类药缺乏人类研究数据，但是动物的试验呈现一个阴性的或者是少数的这样一个情况，这种潜在的风险容易被忽略。

碳酸锂一直认为和心脏的先天畸形有关系，但是也有些研究并没有做出这样的数据。苯二氮䓬类过去认为和唇腭裂伴发，后来的研究孩子的唇腭裂的发生风险也没有显著的增加。用于心境稳定剂的药物像丙戊酸盐，卡马西平与增加先天畸形的风险相伴发，所以这类药物禁用于妊娠。

同时像三环类抗抑郁药应用与妊娠期是相对比较安全的，像常用的阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪，但是在用药期间做好需要浓度的监测。选择性五羟色胺再摄取抑制剂一般相对也是比较安全的，优先要选择的是舍曲林，西太普兰。

典型的抗精神病药物像氯丙嗪，氟哌啶醇等等，也是相对比较安全的。氯氮平可以引起粒细胞缺乏，但是对于怀孕以后暴露在氯氮平这种环境下的婴儿，并没有发生实质性的提高。所以，在应用药物的时候先选用这种药物相对比较安全的，像氯氮平只有在难治性精神分裂症患者当中才会选用。