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• 冠心病最佳治疗方案

  冠心病，现在药物治疗是一个基础，这是我们对于冠心病治疗的一个根本，当然冠心病随着我们技术的发展，科学的进步，冠心病有更多更好的方法来得到一个更好的治疗，比如说我们反复提到的冠心病心肌梗死这一类疾病，如果在时间窗内，这里的时间窗指的是六小时以内如果能及时就诊，得到最有效的血管的开通，越早越好，如果你一有心脏病的症状，就马上到了医院，就开通了血管，那么你坏死的心肌越少，那么你将来生活的质量越高，所以现在目前，对于血管的开通的方法，除了我们过去的一些药物溶栓的方法，现在更好的方法，是通过介入治疗的方法，那么通过造影去明确，血管的狭窄的部位和血管堵塞的相应的这种罪犯血管，那么在有限的时间内，最快的把这个血管开通，及时的恢复血管的再灌注，那么挽救坏死的心肌，和濒临坏死的心肌，让心功能得到最好的改善。而介入治疗中有很多的方法，我们老百姓最熟悉的就是支架治疗，支架治疗目前也是开通血管，维持血管持续灌注的一种最好的技术，当然我们在做手术的过程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我们通过球囊扩张或者局部内冠脉给药，那么血管就恢复了，一个很好的血流，狭窄程度如果在70%以下的一个程度，我们往往可以不用植入支架，一样能够改善供血，这是我们对于冠脉支架的一个了解，所以冠脉支架目前来讲，还是最好的一种开通血管，维持血管再灌注的一种方法。除了支架治疗以外，我们对冠脉的处理，还有包括刚才说到的球囊扩张，以及冠脉旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比较稳定和长期能够保持血管再通的方法，目前还是支架治疗，除了支架治疗以外，如果血管病变特别严重，复杂病变、多支病变的血管，我们经过一套系统的评分，我们医学称之为SYNTAX评分，如果评分偏高的话，那这种情况下你做支架的效果，可能就不如做冠脉搭桥了，那冠脉搭桥是另外一种改善心脏供血的一种方法，它不同于支架治疗，它是需要经过一个外科的干预，需要开胸之后，从体内移植上一到两个静脉，或者动脉来供应已经，因为斑块堵塞的冠脉血管，来达到一个心肌血的重建，所以这是另外一种方法，从技术的程度来讲，这两种方法都非常成熟，都能够改善整个冠心病患者的，一个预后。所以从目前技术方法来讲，有这些新的方法，当然还有更多更新的方法，在逐渐的去研究和发展，尤其在冠心病方面，我们现在有很多辅助泵的装置，能够对一些心衰的，严重心衰的患者，能够替代心脏工作一会儿，来保证心脏的一个有效的休息，这都是一些新的技术和方法，而且在介入技术方面，我们现在甚至有机器人来辅助人工来做支架和搭桥技术，那么这也慢慢趋于成熟，我相信不久的将来，那么对于冠心病治疗的方法，会越来越多，也会手段越来越多，手段会越来越丰富，那么从材料方面也会越来越精细，所以未来的冠心病相当，我希望它将来成为一个能够完全治愈的疾病。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-12-12 17349次

• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 21657次

• 5cm肾肿瘤能治好吗
  对于这个问题，我们还是应该根据具体的病情以及必须提的病人情况来进行详细的分析。如果说病人5cm的肾脏肿瘤，它局限在肾脏之内，没有侵犯周围的组织器官、没有形成癌栓、没有出现远处转移以及淋巴结转移，一般来说，我们可以进行手术治疗。比如像进行肾癌根治术或者肾部分切除术，一般来说是可以治好的，而且疗效也是比较确切的，做完手术之后一般也不需要进行放疗和化疗，因为肾脏肿瘤，它本身的预后相对其他一些肿瘤还是更好的。当然，肾脏肿瘤术后可以进行一定的免疫治疗，增强病人的抵抗力，对病人的预后也有一定的帮助。所以说，5cm的肾脏肿瘤一般是可以治好的。
  语音时长 1:22”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-31 3368次

• 肺部5cm肿瘤有良性的吗
  肺部5cm的肿瘤有良性的，但是相对比较少见，大部分为恶性肿瘤。如果发现患有肺部肿瘤，首先我们需要做个CT，CT是目前在肺癌诊断分期，疗效评价和治疗随诊中最重要以及最常用的影像手段。对于初诊的患者，医生会根据CT中病灶位置，大小和形状判断是良性还是恶性的可能大。随后我们会做CT引导下的肺肿物穿刺，取活检来行病理检查，一定要明确组织分型到底是良性还是恶性，是恶性里面的鳞癌、腺癌、大细胞癌还是小细胞癌。不同类型的肺癌从发病因素，恶性程度到治疗方法都各不相同。
  语音时长 01:17”
  任超 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-01-02 8399次

• 5cm肾肿瘤能治好吗
  五公分肾脏肿瘤完全可以治好，首先要进行泌尿系ct或者核磁的检查，然后判断肿瘤的位置以及和大血管肾盂的关系，再决定行肾部分切除术还是肾癌根治术，肾部分切除术是指将肾肿瘤切除而保留大部分肾脏，而肾癌根治术是将整个肾脏连同肿瘤一块祛除，可以进行根治手术，达到完全治愈的效果。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-01-30 2304次

• 胆结石5cm严重吗
  病情分析：结石5cm一般是比较严重的，因为胆结石体积较大，极其容易导致胆管梗阻造成胆汁流通障碍。会使人出现不同程度的腹痛腹胀，恶心呕吐现象，一般情况下需要积极就医完善胆影像学检查，了解结石的具体生长状况，通过外科手术的方法将结石取出。意见建议：胆结石是常见疾病，一般情况下在饮食方面，要忌口一些高钙类食物和过于辛辣、油腻、刺激性的食物，患病期间要避免剧烈运动，避免长时间压迫腹部。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2024-03-20 801次

• 5cm肾肿瘤能治好吗
  对于这个问题，我们还是应该根据具体的病情以及必须提的病人情况来进行详细的分析。如果说病人5cm的肾脏肿瘤，它局限在肾脏之内，没有侵犯周围的组织器官、没有形成癌栓、没有出现远处转移以及淋巴结转移，一般来说，我们可以进行手术治疗。比如像进行肾癌根治术或者肾部分切除术，一般来说是可以治好的，而且疗效也是比
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-17 575次

• 肝癌5cm严重吗
  一般来说，肝癌5cm是严重的，这时候必须要引起足够的重视才行，建议患者及时到正规医院进行就诊，要积极的完善术前的检查及准备，做好手术评估，排除手术禁忌，然后进行积极的手术治疗为好，手术方式，患者可以选择传统的开腹肝癌根治性切除。当然，随着微创技术的进步与发展，肝癌5cm的患者，还可以选择进行微创手术
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 197次