(1)始动性缺乏的康复训练:始动性差是有些病人有能力完成某些行为,但不主动去做,而需要督促、命令才能完成,这叫做主动性缺乏。这种缺损既与疾病性质有关,也与环境有关,如果医务人员或家人采取封闭式管理,对其生活料理全包下来,时间一久,病人就会终日无所用心,对许多事情不主动去做。在康复前,应向病人讲明,病人应完成以下项目:起床、洗漱、穿衣、整理床铺、整理房间、进餐、服药、接受各种医务处置,参加各种娱乐活动,按时睡眠,这些都让病人自己去做。如果病人按要求去做,给予物质奖动(强化),不能完成任务不给予奖励(强化)。
(2)职业技能康复:精神残疾康复的另一个重要内容就是,恢复或明显提高其职业技能,以达重返社会恢复功能的目的。
职业技能的康复,主要是进行工作后的心理调整,由于病人参加工作后,生活规律有改变,而且必须处理在工作中所遇到人和事物所造成的精神压力,培训病人有应付上述压力的能力,是搞好技能康复的重要步骤。并依据病人原有职业特点、兴趣爱好及目前状态,选择相应的职业技能培训。职业技能康复的目标是:有自我处置症状的能力,以减轻功能缺陷:能灵活自如地处置与人群接触所遇到的问题,能和普通人一样生·活和工作,能参加工作中的竞争而获得适合自己的职业;经济上能够独立,为使病人保持住自己的工作,医务人员应定期访视病人,予以指导,不断提高工作及适应能力。
(3)生活角色技能的训练:每个人在社会中都充当一定的社会角色,所以慢性精神分裂症患者或精神残疾者在重返社会生活之前,应进行社会角色技能训练。这种训练的目的是:
明确与其他人接触的目的;可以学到解决一个问题的不同方法及预测其后果;在什么情况下,与什么人接触会出现什么问题及如何应付这些情况。