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• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2533次

• 肝功能用抗凝管吗

  肝功能检测属于生化的一项，所以一般抽血的时候，我们查肝功能用的是生化管。如果是抗凝的话，应该是查凝血用的，一定要用管或者是不用，每个医院都有不同的管的颜色的标志，不同的颜色就是不同类型的管，里面加的试剂是不一样的。所以最好去咨询一下当地医院的检验科，可以问问他们，比方说肝功能检测，我用什么样的管去抽血，不管是用什么样的管，你查出来的肝功能的问题，是需要去肝病的专科去给你解释的。如果有问题，一定要去对症的治疗，或者是进一步的检查，不要错过治疗的最佳时期。

  

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  郭红 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-12-22 9005次

• 房颤抗凝治疗新型药物
  对于房颤患者，目前市面上有两种抗凝治疗的新型药物，第一种叫做直接凝血酶抑制剂，常用药名就是达比加群酯。达比加群酯里起作用的部分是达比加群，这个药物可以直接抑制凝血酶，因为凝血酶在凝血过程当中是负责纤维蛋白原分解成纤维蛋白的，纤维蛋白就可以将各种的血细胞网罗在一起形成血凝块，而抑制了凝血酶，凝血块的机会就会少，就起到了抗凝的作用。第二类药物叫做选择性Ⅹa因子拮抗剂。选择性Ⅹa因子拮抗剂，这类药物目前市面上最常用的就是利伐沙班。这个药物就是作用在血液中的Ⅹa因子上，因为Ⅹa因子在凝血过程中负责的就是把凝血酶的前身凝血酶原转换成凝血酶，转换后的凝血酶就有了凝血活性了。利伐沙班选择性的抑制Ⅹa因子的活性，这样凝血酶的生成和活化就大大减少，凝血就被抑制了。所以目前新型的抗凝药也就是这市面上的两种抗凝药，需要结合患者的自身情况选择。
  语音时长 2:02”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-08 6430次

• 房颤抗凝药物如何选择
  房颤的患者一般需要抗凝治疗，现在在临床一线一般使用的是华法林，这种药物价格比较便宜，普通大众比较容易接受。但是这种药物的缺点是需要定期监测，国际标准化比值INR一般标准化比值建议维持在2.5左右。同时一些新型的口服抗凝药物，比如达比加群，利伐沙班，阿哌沙班等，目前也主要用于非瓣膜性房颤的抗凝治疗。这种药物的特点是不需要常规监测国际标准化比值，较少地受食物以及药物的影响，安全性比较好。但是这些药物价格比较昂贵，所以一般患者需要根据自身的经济情况，以及是否有瓣膜增生或者瓣膜狭窄的一些情况，来选择抗凝药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:18”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-01-01 3002次

• 房颤抗凝药物如何选择
  病情分析：房颤的患者通常要选择抗凝的药物来进行治疗，一般就是选择尿性酶或者是链接酶。患者的选择抗凝的药物一定要在专业的医生指导下才能应用，否则是会有出血危险的。意见建议：房颤在治疗期间一定要注意多休息，避免劳累，避免情绪激动，一定要戒烟，还要注意饮食的调理，要避免吃刺激性的食物，最好是少食多餐，吃一些新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-28 901次

• 房颤抗凝药物这么贵
  病情分析：药物相对来说都是比较贵的，这个要根据个人的具体条件来进行相关的选择。疾病需要进行积极的治疗才能够得到改善的，所以为了身体健康，必须配合医生进行一些对症的治疗和使用相关的药物。意见建议：除了积极治疗以外，平时的时候一定要控制情绪，不要波动过大，养成良好的生活和饮食习惯。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1502次

• 低钠血症能用抗凝药物吗
  低钠血症的患者一般是能用抗凝药物的。血清钠小于135mmol/L称为低钠血症，抗凝药物主要有达比加群、利伐沙班、华法林钠片等，主要是通过干扰凝血过程中的某一或某些凝血因子从而延缓血液凝固的时间。因为抗凝药物通常对于低钠血症没有影响，所以患者通常是能用药的。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-09-17 670次

• 谷维素片属于抗凝药吗
  谷维素片一般不属于抗凝药。谷维素片为镇静助眠类非处方药药品，通常不属于抗凝药。主要用于神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠。通常在服后偶有胃部不适，恶心、呕吐、口干、疲乏、皮疹、脱发、体重增加等不良反应，一般停药后均可消失。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-06 147次