感觉肛门里有虫子蠕动可能是饮食不当、不注意个人卫生、蛲虫病、肛门湿疹、痔疮等原因引起的，可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行改善。
1、饮食不当：
如果平时喜欢吃辣椒之类的食物，在经过胃肠道消化和吸收之后，所含的辣椒素会对肛门皮肤造成一定刺激，可引起瘙痒的症状，感觉像有虫子一样蠕动。平时应该以清淡饮食为主，少吃辛辣食物，症状可逐渐得到缓解。
2、不注意个人卫生：
如果长时间不清洗肛门，会导致局部有粪便残留，并在肛门处聚集，从而对局部造成刺激引起肛周瘙痒。建议每天用清水清洗肛门，以免引起身体不适，影响工作和生活。
3、蛲虫病：
此疾病主要是蛲虫寄生于人体肠道引起的，会导致局部发生感染，引起肛周瘙痒的症状。可以在医生的指导下服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、盐酸左旋咪唑片等药物进行治疗。
4、肛门湿疹：
此疾病主要是接触过敏原引起的，会导致肛门口及周围皮肤发生炎症反应，炎症刺激可引起红斑、水疱等，并伴有不同程度的瘙痒。可以遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片、氯雷他定胶囊、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
5、痔疮：
此疾病主要是长期久站、经常抬重物等原因引起的，会导致肛管及直肠下端的静脉充血肿大，可引起肛门瘙痒、疼痛、便血、痔核脱出等症状。可以在医生的指导下使用痔速宁片、消肿痔疮胶囊、熊胆痔灵栓等药物进行治疗。
如果症状一直得不到改善，应该立即前往医院就医。同时应该避免用手过度抓挠，以免导致皮肤受损，增加感染的风险。
