呼吸时后背疼痛，可能的原因有多种，包括肌肉拉伤、胸膜炎、肋间神经炎、肺部疾病等。针对这种疼痛，首先要准确诊断病因，然后根据具体情况采取相应的治疗措施，如药物治疗、物理治疗或手术治疗。
1、肌肉拉伤：后背肌肉因过度使用或不当姿势可能造成拉伤，呼吸时会牵拉到受伤肌肉，引发疼痛。此时，适当休息和热敷可缓解症状，严重时可在医嘱下使用非处方止痛药如布洛芬、阿司匹林等。
2、胸膜炎：胸膜炎是指胸膜发炎，常由病毒或细菌感染引起。呼吸时胸膜摩擦会导致疼痛。治疗时需根据病原体使用相应抗生素，如头孢甲肟、阿奇霉素等，并可能配合抗炎药物如地塞米松来减轻炎症。
3、肋间神经炎：肋间神经炎是由于肋间神经受损或发炎引起的疼痛。治疗时除使用止痛药外，还可以考虑神经营养药物如维生素B族，以及物理治疗如局部封闭、针灸等。
4、肺部疾病：肺炎、肺栓塞等肺部疾病也可能引起呼吸时后背疼痛。这类情况需要及时就医，根据具体病情使用相应药物，如抗凝药物华法林用于肺栓塞的治疗。
5、其他罕见原因：包括脊椎病变、肿瘤转移等也可能导致后背疼痛。这些情况较为严重，需要专业医生的详细检查和针对性治疗。
呼吸时后背疼痛不容忽视，患者应及时就医，以便准确诊断和治疗。任何药物的使用都应在医生指导下进行，避免不当用药带来的风险。在日常生活中，保持良好的姿势，避免过度劳累，也是预防此类疼痛的重要措施。
