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• 脑梗塞会引起心梗塞吗

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分脑梗塞不会引起心肌梗死，但极少数情况下会引起，需区别看待。脑梗塞与心肌梗死是完全不同的疾病，其同属于动脉粥样硬化性缺血性心脑血管系统疾病，这两个疾病都是由于动脉粥样硬化引起的缺血性病变，只不过脑梗塞是由于缺血的位置是在脑袋，心肌梗死是由于病变的位置在心脏，脑梗塞大部分是不会引起心肌梗死的。只有极少数情况下，如果脑梗死影响到自主神经系统，可能会继发性引起心脏的病变，出现心肌梗死的情况。但是相反过来，心梗有可能会引起脑梗，因为心梗以后，很多患者可能会出现心功能不全引起脑袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后会引起心脏其他的病变，例如心律失常或者房颤等，房颤是脑梗死最为常见的原因，其引起的脑梗死最常见的临床表现是脑栓塞。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 6387次

• 脑梗塞是怎样引起的

  脑梗塞引起的因素比较多，比如说中老年人患者年龄比较大，血管出现了硬化，那么他又有高血压。有高血压的患者往往有遗传的因素，同时还可能有其他的基础病，比如说糖尿病、高脂血症，高同型半胱氨酸血症，这些基础病往往有家族史阳性，所以在这些疾病的基础上，就非常容易发生脑梗塞。所以一旦有了动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症以后，就应该积极的控制治疗，这就做到了积极的预防，就不会发生脑梗塞。那么在发生了脑梗塞以后，积极的治疗控制，巩固病情的时候，还要做好二级预防，防止它复发。脑梗塞是一个致残率、致死率很高，复发率也很高的脑血管病。所以做好一级二级的预防，消除发病的原因，把原发病、基础病治疗好，控制好，就不会发生脑梗塞这样的疾病。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-19 8704次

• 脑梗塞引起的痴呆
  脑梗塞是有可能引起痴呆的，这主要是因为如果说患者是急性脑梗塞的话，而梗死的的范围恰好包括这些认知功能的区域，比如说额叶或者颞叶、还有一些海马区等等。如果说患者是反复发生的脑梗塞，有可能出现类似的症状，这是因为患者反复发生脑梗塞的话就会导致皮层脑干枢或皮层脊髓枢受累，从而影响患者的认知功能。对于这些情况的治疗，我们首先可以采用一些对症的治疗，比方说可以应用一些改善患者认知功能的药物，常用的有多奈哌齐、石杉碱甲或者比拉西坦等等。同时对于患者的二级预防也是非常重要的，常用的药物是抗血小板药物和他汀类药物。抗血小板药物它可以对抗血小板聚集，对于改善患者的脑灌注、减少患者再梗的发生有一个预防作用。他汀类药物主要包括阿托伐他汀，它可以减轻血管内皮的炎症，起到降脂固斑的作用，都可以减少患者再梗的发生。
  语音时长 1:36”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-21 2506次

• 脑梗塞昏迷引起的痴呆
  这个答案是肯定的脑梗塞和痴呆的发病还是有相当的关系的，比如患者多发性脑梗塞，会影响大脑皮层或皮层下区的功能障碍。比如还有一些部位的脑梗塞，脑梗塞的病死灶累及与认知功能密切相关的一些皮层区域，是有可能出现患者的一些认知障碍，患者的认识障碍需要做一些检查。比如，有些量表可以评估患者痴呆的严重程度，还可以做一些影像学检查，以排除与痴呆症状相关的其他疾病。患者的治疗主要是控制原发病，比如患有高血压需要控制好血压，还需要抗血小板治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷等药物治疗。通常有些病人还患有糖尿病，患者降糖治疗，还是有一定的好处的。他汀类的治疗可以降低胆固醇，对预防脑血管病也是有相当的积极的意义。认知功能障碍的治疗，主要是用一些维生素类的药物，比如维生素e、维生素c，还有改善脑细胞代谢的药物，比如吡拉西坦，多奈哌齐都对患者的痴呆症状有一定的改善。
  语音时长 1:51”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-10-15 1486次

• 脑梗塞引起痴呆能好吗
  病情分析：脑梗塞引起的血管性痴呆要完全治好是有一定的难度的。但是通过药物治疗和康复训练，多数患者的症状会得到好转的。意见建议：建议这种患者一定要注意控制基础疾病，一方面要积极治疗脑梗塞，给患者应用保护神经、活血化瘀、抗血小板聚集的药物。另一方面可以给患者应用胆碱酯酶抑制剂治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-23 1402次

• 脑梗塞会引起痴呆吗
  病情分析：有一部分脑梗塞的患者到了后期，会出现痴呆的现象。主要原因是脑部神经细胞的退化所导致的。建议脑梗塞患者一定要积极的到正规公立医院系统的治疗。意见建议：脑梗塞的患者可以适当的配合中医药的治疗，比如针灸、推拿、按摩等方式有利于促进脑梗塞患者的后期康复治疗。
  陶培洪 主治医师武警重庆总队医院

  2019-07-21 1301次

• 脑梗塞能引起老年痴呆
  老年痴呆通常是指阿尔兹海默病，脑梗死虽然不会引起阿尔茨海默病，但是有可能导致其他类型的痴呆，比如血管性痴呆。血管性痴呆是指缺血性或由出血性脑血管疾病导致的低血流灌注导致的痴呆。血管性痴呆常常突然间起病，病情时好时坏，反反复复的发生，它是由于脑部的皮质或皮质下的脑神经损害导致的，通常由多发性脑梗死导致
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-04-08 2805次

• 脑梗塞为什么痴呆
  这主要包括以下方面：一，关键部位的脑梗塞，就是说患者的梗塞范围在包括一些具有认知功能的区域，常见的这些区域包括有额叶、颞叶或者是海马区域，这些区域的脑梗塞就会使患者出现这种认知功能的障碍。二，患者会出现反复发作的脑皮层的脑梗塞，就会损伤患者的皮质脑干束或者皮质脊髓束，从而影响患者的认知功能。对于这些
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 131次