甲状腺乳头状癌需要化疗吗

甲状腺乳头状癌不需要化疗。甲状腺乳头状癌确诊后，一般均需要手术治疗。术前使用甲状腺激素抑制性治疗，使得手术操作变得容易。术中冰冻切片，决定是否作根治手术。术后应作石蜡切片，以求准确的病理结果。手术后的处理，主要是放射性碘和甲状腺激素抑制治疗。

手术治疗：主要包括根治性颈部淋巴结清扫术、扩大根治性颈部淋巴结清扫术及改良根治性颈部淋巴结清扫术。目前多不主张对临床淋巴结阴性的病人进行预防性颈部淋巴结清扫术。

药物治疗方法：

甲状腺素片或左甲状腺素：预防甲状腺功能减退及抑制促甲状腺激素的作用。对于不同危险度分层的病人，采用不同标准促进行抑制治疗。高危复发病人促甲状腺激素抑制在0.1mIU/L以下，中危病人促甲状腺激素抑制在0.1~0.5mIU/L，低危病人促甲状腺激素抑制在0.5~2.0mIU/L之间。

维生素D3及钙剂：全甲状腺切除术可伤及甲状旁腺，造成永久性低钙血症。有的一侧腺叶切除术后，可出现暂时性低钙血症。应注意监测血钙，必要时静脉注射钙剂。