高血压危象包括高血压急症和亚急症。高血压急症是指血压明显升高(>180/120毫米汞柱),伴即将发生或进行进而靶器官损害,如高血压脑病,急性心肌梗死,不稳定型心绞痛,肺水肿,子痫,脑卒中,头部外伤,致命性动脉出血或主动脉夹层,需要住院和进行胃肠外药物治疗,立即进行降压治疗。
高血压亚急症而是指血压显著升高但不伴进行性靶器官损害。通常不需要住院,但应该立即进行口服抗高血压药物联合治疗,数小时内给予降压。
应仔细评估,监测高血压导致的心肾损害并确定高血压可能的原因,如呼吸睡眠暂停,药物导致或药物相关,慢性肾脏疾病,原发性醛固酮增多症。