右心功能不全的体征

1、静脉怒张或充盈是右心功能不全的早期表现,严重者手臂和其他浅表静脉也可以充盈扩张。

2、肝脏肿大和压痛,进展快的右心衰,可以出现黄疸伴转氨酶升高,长期右心衰可以导致心源性肝硬化。

3、水肿,体静脉压升高为下垂型凹陷性水肿。

4、胸水和腹水,以右侧胸水多见,可能为双侧胸水腹水多见于晚期。

5、紫甘,多见于长期右心衰竭者,静脉压增高,静脉血氧含量降低所导致,属于周围性发绀。

6、心脏恶病质,晚期可以出现营养不良消瘦恶病质。

7、心脏体征,除原有的心脏体征外,可以出现心率增快,胸骨左缘第三至四肋间闻及舒张期奔马律,右心室显著扩大,可以导致三尖瓣相对关闭不全,在三尖瓣区可以闻及收缩期吹风样杂音,但吸气时增强。

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