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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47607次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6321次

• 血小板减少是不是白血病
  不一定。引起血小板减少的病因有很多，比如再生障碍性贫血，某些药物性损伤，药物中毒，放射性损伤，脾功能亢进，血小板减少性紫癜，弥散性血管内凝血等。虽然急性白血病也会有血小板减少的情况，但不能仅依靠血小板减少就诊断为白血病，还需要结合临床症状，体征，骨髓象，细胞化学染色，细胞遗传学等相关检查。如果患者出现血小板减少的情况，应及时去医院就诊，行进一步的检查明确诊断。
  语音时长 01:16”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-12-17 1390次

• 血小板增高是不是白血病
  血小板增高不是白血病。白血病患者的血小板通常是降低的，有一部分白血病的患者早期血小板是正常的，但是随着病程的进展，依然会出现血小板的降低。这是因为白血病的患者白血病细胞会异常增殖，同时就会抑制巨核细胞的增殖，巨核细胞的增殖受到抑制以后就会导致血小板的降低。对于血小板增高的患者，往往是见于骨髓增殖性肿瘤的患者，如原发性血小板增多症，原发性骨髓纤维化早期，真性红细胞增多症等。
  语音时长 01:07”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-06-02 2569次

• 血小板减少是不是白血病的前兆
  病情分析：血小板减少不一定是白血病的前兆。血小板减少原因很多，最常见的是特发性血小板减少性紫癜。其次，药物、感染、睥功能亢进、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、弥漫性血管内凝血等，都可以引起血小板减少。意见建议：发现血小板减少，应及时到正规医院专业科室就诊进行抗核抗体、骨髓、幽门螺旋杆菌等检查。明确血小板减少的病因，接受相应治疗，以免出现重度血小板减少造成出血，甚至严重内脏出血危及生命。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-11-23 4001次

• 血小板少是不是白血病
  病情分析：患白血病时多有血小板减少，但血小板减少不一定是白血病，如特发性血小板减少性紫癜、有些结缔组织病、有些药物副作用都可出现血小板减少。白血病患者外周血一般表现为白细胞增多或减少，可见幼稚细胞，多有血红蛋白减少，血小板减少。意见建议：发现血小板减少时，要详细询问病史及查体，认真分析血常规的全部内容，进一步做相关检查如抗核抗体、幽门螺杆菌检测、肝、肾功能检查。必要及早行骨髓检查，做到早期诊断，早期治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-27 1002次

• 血小板减少性紫癜是不是白血病吗
  血小板减少性紫癜不是白血病，是两种绝然不同的两类疾病。血小板减少性紫癜，是由于自身免疫功能紊乱导致患者体内的抗体，对患者体内的血小板发生攻击，同时又抑制骨髓当中的巨核细胞的成熟和分化，进而影响患者体内的血小板的数目，引起患者出血的一类疾病。白血病起源于骨髓造血干细胞，是由于干细胞发生基因突变，从而导
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 65次

• 血小板359是不是得了白血病
  血小板359×10^9/L不一定是得了白血病。不能够以血小板数量的多少来判定患者是否是白血病，白血病的确诊需要进行骨髓穿刺检查，如果骨髓细胞学见到原始幼稚细胞大于20%，就可以诊断是白血病。白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤，由于白血病细胞在骨髓中无序增殖，正常造血功能破坏。病人出现了贫血、感染、出血
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-19 482次