原发性肝癌早期缺乏典型的症状,常见的临床症状表现为:
第一、肝区疼痛:半数以上的患者以此为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或者是阵痛,主要是由于肿瘤迅速生长使肝薄膜迅速增加所致。当肝癌结节发生坏死破裂引起腹腔内出血时,则表现为突然引起右上腹剧痛和压痛,出现刺激症状等急腹症表现。
第二、全身和消化道症状:早期常不易引起注意,主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期才会出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。
第三、肝肿大:为中晚期肝癌常见的主要体征,肝肿大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块,位于肝右叶顶部者可使患者的隔肌抬高。在不少情况下肝肿大和肝区肿块病人自己偶然发现而成为首发症状,肝癌肿大显著的患者可充满整个上腹、右上腹。此外如果发生肝、骨、脑等远处的转移联合产生相应的症状,少数病人还出现低血糖症、红细胞增多症、高血钙、高胆固醇血症等特殊的临床表现。