如何治疗催乳素瘤

催乳素瘤的治疗有药物治疗、手术治疗、放射治疗。

药物治疗选用多巴胺激动剂治疗,常有溴隐亭、乐果亭、卡麦角林等药物,以向鞍上鞍旁扩展的大腺瘤伴有视交叉或者其他脑神经受压的患者,除选用传统的经额垂体大部切除视交叉检查术外,还可以选用目前开展创伤较小的经蝶窦选择性垂体瘤切除术。

除了适用于微腺瘤外也应用于鞍上扩展视交叉受压不严重的病例,术后视病情需要加用药物治疗或辅以放射治疗。

放射治疗常在手术治疗后催乳素水平未能降至正常水平,瘤组织有残余时,也可以对应用药物治疗以妊娠的患者给予放射治疗以抑制垂体瘤在妊娠时的进展,并减少药物长期应用的剂量,γ刀可以选择的用于周边清楚而不侵犯邻近结构的小腺瘤,其优点是定位准确,对下丘脑与颅脑损伤少,疗程短。

除了药物、手术、放射治疗外,针对不同病因拟定不同的治疗措施,甲状腺功能减退者需要用甲状腺激素替代治疗。药炎性者停用有关的药物,医源性的催乳素分泌症应针对原发癌肿,高催乳素血症且性腺功能减退已达一到两年,而影像学检查未能作出肯定病变诊断者,可以应用溴隐亭治疗抑制催乳素分泌以恢复性腺功能,女性患者怀疑催乳素瘤时应禁用雌激素,以免催乳素瘤长大。

以上内容仅供参考

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