四十九岁突然不来月经考虑是精神创伤、妊娠、围绝经期综合征、甲状腺功能减退、宫腔粘连等原因，根据不同原因做针对性处理，身体出现异常症状，应及时就医。
1、精神创伤：
如果女性突然受到精神创伤，便会使机体出现应激反应，在应急状态下可能会扰乱中枢神经与下丘脑之间的联系，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，并且导致闭经。精神创伤大多数是暂时性的，随着时间的推移和情绪的调整，能够逐渐恢复，不需要做特殊治疗，也可以通过旅游、散步、购物等方式调整情绪。
2、妊娠：
如果平时女性的月经周期比较正常，而且有规律的性生活，出现突然不来月经的情况也应考虑妊娠的可能。妊娠之后子宫内膜不再出现剥脱，所以会出现停经的症状。此时妊娠属于高龄妊娠，在妊娠期间应进行全面的身体检查，遵医嘱定期进行孕期检查，并注意保持充足的睡眠和营养的均衡摄入，有利于胎儿的生长和发育。
3、围绝经期综合征：
四十九岁的女性正处于围绝经期，围绝经期的女性卵巢功能会逐渐衰退，从而影响正常排卵，导致月经推迟或闭经的症状。可以在医生的指导下口服结合雌激素片、戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗，药物容易对胃部造成刺激，应在饭后服用药物，以减轻对胃部的刺激。
4、甲状腺功能减退：
该疾病会使体内的甲状腺激素水平降低，从而影响卵子正常的生长、发育、排出，导致排卵障碍，使患者出现闭经、身体乏力、肥胖、怕冷、嗜睡等症状。可以在医生的指导下口服甲状腺片、左甲状腺素钠片、益康胶囊等药物进行治疗，服用药物时应用温水送服。
5、宫腔粘连：
通常是子宫内膜创伤、炎症感染、遗传等原因引起的，宫腔粘连后，经血无法正常从阴道排出，便会出现突然不来月经的症状，同时还会伴随周期性腹痛。可以在医生的指导下通过子宫内膜粘连分离术进行治疗，手术后应注意外阴部位的清洁和卫生，避免炎症上行感染。
在日常生活中，女性应注意外阴部位的清洁和卫生，每天用温水清洗外阴部位，积极进行运动锻炼，保持营养摄入均衡，可以减少患病风险。
