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• 高血压肾损害可以逆转吗

  高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5015次

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3653次

• 肾萎缩致高血压
  首先肾萎缩是由于各种原因导致肾单位丧失或者是肾脏的供血不足，导致肾脏体积缩小，生理功能降低的一种病理解剖现象。常见于多种急慢性肾脏疾病的终末期，肾动脉狭窄和肾脏发育不良的一些疾病。肾萎缩可能会引起高血压的发生，肾脏萎缩，肾脏纤维化，炎症刺激，细胞因子还有生长因子持续不断的作用下，肾脏的损伤可以逐渐的扩大蔓延，引起肾脏的血流灌注的固定性减少，导致肾脏缺血、缺氧加重。这时肾脏分泌多种引起血压升高的物质，比如微细血管中的舒张因子，数量减少，使微细血管长期处于收缩状态，势必会造成血流速度减慢，长期以往，这种情况得不到改善就会表现为高血压的形式。
  语音时长 1:19”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 2234次

• 高血压可致肾萎缩吗
  ​高血压的一个病理改变就是急性动脉平滑肌增厚和小动脉管壁的玻璃样变。尤其是入球小动脉的玻璃样变，管腔进行性缩小，影响肾小体的灌注。出现肾小球玻璃体变，间质淋巴细胞浸润，炎症的吸收总是由纤维结缔组织得取代，到最后的结果就是肾单位进行性减少。逐渐被纤维结缔组织取代。表现在大体观则可见双肾对称性的缩小。
  语音时长 1:26”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-14 1330次

• 肾高血压怎么查
  肾高血压，主要是肾脏疾病引起来的，血压升高，那么比如一些急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾移植等，都可以引起血压的升高，另外包括一些肾脏血管性的狭窄，也是可以引起血压的升高，检查肯定要排除做一些泌尿系方面的检查，可以做一些肾活检。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-03 1601次

• 吃人参能致高血压吗
  病情分析：吃人参可能会导致患者血压升高，尤其是对于有高血压的患者一定要谨慎食用人参。在某种程度上讲，人参有助于改善气血不足，对于体质虚弱、气短、贫血的患者往往可以适量食用。意见建议：高血压患者平日里要注意低盐低脂饮食，多吃新鲜水果蔬菜，戒烟戒酒。除此之外，一定要注意按时服用降压药，降压药物可以口服氨氯地平、替米沙坦等。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-04-27 1603次

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 128次

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  如果患者血压比较高，突然发生了脑出血，患者会意识不清，这时候会摔倒，这个情况属于脑出血导致的摔倒，并不是由于摔伤而出现的脑内出血。高血压脑出血的病例现在非常多，高血压到脑出血主要为脑实质的出血，出血的位置可能在基底部、脑液，还有可能出血破入脑室等。高血压脑出血的主要原因是长期的高血压，血压控制的不理
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 210次