嗜酸性粒细胞肉芽肿血管炎

这类血管炎是主要累及中动脉和小动脉的系统性血管炎,有三个显著的病理组织学特点,即:坏死性血管炎,组织嗜酸性粒细胞浸润和血管外肉芽肿。

常见多器官受累,包括肺脏、心脏、肝脏、脾、皮肤、周围神经、胃肠道和肾脏,通常肾脏的损害程度比结节性多动脉炎以及韦格纳肉芽肿要轻。

本病的治疗原则是如果病人病情严重,临床表现典型,伴有外周血嗜酸性粒细胞增高,即使缺乏病理检查要早期治疗,治疗原则多采用糖皮质激素和细胞毒药物联合运用,对于比较轻的病人可以单纯用糖皮质激素治疗,对于重症病人可以使用静脉滴注甲泼尼龙,联用环磷酰胺、硫唑嘌呤或者环孢素治疗,对于急危重症病人也可以通过血浆置换和血浆吸附治疗。

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