前列腺增生进行手术首选turp,也就是经尿道前列腺气化电切术,也叫turp,也就是目前前列腺增生手术治疗当中的金标准方案。
而在手术过程当中,首先是患者取截石位皮肤术野消毒,医生将前列腺电切镜从尿道外口介入前尿道、后尿道、前列腺、膀胱,观察双侧输尿管开口推进,整个部位用电切环将整个前列腺增生组织像削小萝卜皮一样,一片一片削掉,再从表面往下削的过程当中,可以先进行中叶切除也可以先进行双侧叶的切除,总之要将双叶以及中叶都进行增生组织的切除之后,才算完整。
而增生切除的深度以见到外科假包膜为准,也就是红白相间的组织部位,因为前列腺表面,黏膜,以及黏膜毛血管比较丰富处于红色状态,而切到下面深处可以见到红白相间,及前列腺增生组织压迫前列腺正常组织,形成的外壳假包膜。
而如果继续切深可能会导致前列腺外周带切除以后,从而见到下周黄色,也就是脂肪组织,那么隐隐约约可见,说明切除过深,应该及时停止。所以外科假包膜深度,是前列腺增生切除的标准深度,也就是说将正常前列腺外周组织保留,而将增生组织完整切除。