尿毒症是因为各种原因长期慢性损害肾脏,导致肾功能损失90%,而且这种损失是不可逆转,不可恢复的,导致肾脏不能行使它的功能,使得吃喝进去的水分聚集在体内,使得我们身体产生的代谢废物也聚集在体内,达不到有效排泄的状态叫做尿毒症,从这个过程就可以看出来,实际这样的患者是很容易出现高血压的,因为肾脏不能有效排泄水分以后,大量的水分积聚在体内导致血容量增加,会导致患者高血压。
实际上这是尿毒症患者发生高血压最主要的原因,其次有肾脏疾病的时候会激活肾素血管紧张素醛固酮系统,会造成血管在这种弹性变差、血管的紧张度增加,也会加重高血压。
所以对于尿毒症患者出现高血压的治疗,首先要进行肾脏替代治疗,要做血液透析或者是腹膜透析,或者是肾移植,首先清除掉身体内多余的水分,才能够有希望把患者血压控制下来。
因为这是造成患者高血压最主要的原因,让患者体重,我们医学上叫做干体重,达到一个干体重的状态,身体内没有多少的水复合,这样血压就好控制了,在此基础上调整降压药,将患者的血压控制到一百四、九十毫米汞柱以下。