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• 替米沙坦和硝苯地平哪个好

  替米沙坦是是特异性血管紧张素II受体（AT1型）拮抗剂，具有降压的长效性和平稳性，减少心梗患者的死亡率和心血管事件风险，显著改善心衰患者的预后，降低空腹和餐后两小时血糖，预防糖尿病、降低蛋白尿、保护肾功能。不会引起反射性交感神经激活，不导致心动过速。硝苯地平是钙通道阻滞剂，可以舒张血管平滑肌，降低外周血管阻力。但也会反射性刺激交感神经，导致心率加快。替米沙坦效果好些。

  

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  朱洁 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-18 24533次

• 丙酚替诺福韦和恩替卡韦哪个好

  丙酚替诺福韦和恩替卡韦这两种药物都有各自的优点，需要根据患者的具体情况选择适合的药物。两者都是抗病毒治疗的一线常用药物，均可用于治疗慢性乙型肝炎。丙酚替诺福韦是近年来研究开发的一种新药，相较于恩替卡韦，长期治疗耐药发生率更低，并且对骨和肾的安全性也较高。目前临床上治疗乙肝的目标是最大限度地抑制HBV复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化和其他并发症的发生，改善患者生命质量，延长生存时间。因此，抗病毒治疗最重要的是要抑制病毒的复制，常用的药物主要有干扰素、核苷（酸）类似物两大类。由于干扰素治疗中可能出现骨髓抑制、诱发自身免疫疾病等众多不良反应，所以多选择核苷类似物类的药物。但是很多乙肝病人由于长期的用药，往往会导致骨肾功能一定程度的损伤，这种情况就要考虑服用的抗病毒药物的骨肾毒性问题了。常用的科菲克富马酸丙酚替诺福韦是一种全新机制的核苷酸逆转录酶抑制剂，相比其他抗病毒药相比，不仅抗病毒作用强，不良反应更少，安全性更高，因此对于60岁以上的老年人以及患有骨病和部分肾功能异常的患者也是可以按疗程用药治疗的。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  马烈 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2021-12-03 71139次

• 盐酸哌替啶注射
  盐酸哌替啶注射液的有效成分是盐酸哌替啶，适应症是适应各种剧痛，比如说创伤性头痛，手术后疼痛，麻醉前用药或者是局麻与静息复合麻醉辅助用药等等。对内脏绞痛应与阿托品配合应用；用于分娩止痛的时候需要监测本品对新生儿的抑制呼吸作用，麻醉前给药；人工冬眠的时候，常和氯丙嗪异丙嗪组成人工冬眠合剂应用；用于心源性哮喘，有利于肺水肿的消除；慢性重度疼痛的晚期癌症病人不适合长期的使用本品。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-23 13511次

• 肾结石打杜冷丁
  针对肾结石的病人，如果肾绞痛发作疼痛比较剧烈的时候，是可以打杜冷丁来止痛的。因为肾结石发作的时候，这种疼痛往往是比较剧烈的，是由于比较小的肾结石形成了急性梗阻，从而导致输尿管发生痉挛，引起肾盂内的压力剧烈增加，从而导致病人出现剧烈的腰痛。这种疼痛往往是剧痛难忍的，这个时候可以通过打杜冷丁这样比较强效的止痛药来缓解病人的疼痛，还可以使用一些缓解输尿管痉挛的药物来进行治疗。比如像黄体酮肌注，来缓解输尿管痉挛，也可以对病人的疼痛起到一定的缓解作用。当输尿管痉挛缓解之后，这种疼痛就会随之逐渐的缓解。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-18 4361次

• 肺心病禁用杜冷丁吗
  病情分析：肺心病患者一般不使用杜冷丁。杜冷丁会抑制患者的呼吸，甚至出现呼吸衰竭，导致患者死亡的风险。应该在医生的指导下，权衡利弊，再决定要不要使用杜冷丁。意见建议：诊断了肺心病，应该在正规医院找专科医生，进行科学规范的治疗，使疾病得到有效的控制，防止病情的进一步恶化。要积极的抗心衰利尿等处理，积极的寻找引起肺心病的原发疾病，采取有效的治疗手段。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-29 1002次

• 为什么癌性疼痛不用哌替啶
  病情分析：通常情况下哌替啶在临床上是一种非常容易成瘾，并且有很大的神经毒性和肾毒性的药物，止痛的效果也不是很好，可能会对病人的身体造成一些不良的影响。所以癌性疼痛的病人不能哌替啶，大多数使用吗啡或者曲马多等药物。意见建议：建议病人在使用阿片类的止痛药物之前一定要注意好剂量和使用的时间，避免出现不良的反应。
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-30 1504次

• 杜冷丁可以止痛多久
  杜冷丁的通用名为盐酸哌替啶，盐酸哌替啶止痛维持时间是2~4小时。盐酸哌替啶为强效镇痛药，临床用于缓解各种剧痛，如创伤性疼痛、手术后疼痛等；还可与阿托品联合治疗内脏绞痛。另外用于分娩止痛时，需要多加注意对新生儿的抑制呼吸作用。常用的肌内注射发挥作用较快，10分钟出现镇痛作用、持续约2～4小时。患者服用
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-10-26 104次

• 抑郁症病人能用盐酸哌替啶止痛吗
  抑郁症病人不能用盐酸哌替啶止痛。患有抑郁症的病人本身就有长期抑郁、萎靡不振、失眠，多梦等多种症状，盐酸哌替啶是一种强效镇痛的药物，如果患有抑郁症的病人用盐酸哌替啶止痛，有可能会加重抑郁症的症状，使患者心情更加低落，所以抑郁症病人不能用盐酸哌替啶止痛。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-08-23 190次