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• 心包积液分度

  心包积液需要超声与临床结合进行分度，一般分为微量心包积液、少量心包积液、中量心包积液和大量心包积液这4种类型。微量心包积液也见于正常人，心包积液量一般是15~30毫升，左室后壁液体厚度一般是3~5毫米，就是积液量非常少；少量心包积液就是左室后壁心包积液厚度不超过10毫米，心包积液量50~200毫升；如果心包积液量是200~500毫升，液厚度达到10~20毫米，就是中量心包积液；如果心包积液量大于500毫升，就叫大量心包积液。心包积液见于很多疾病，比如心力衰竭会造成心包积液；肺结核影响到心包也可以造成结核性心包炎，会出现心包积液；某些内分泌疾病，像甲状腺功能底下，也可以出现心包积液；某些先天性心脏病，也可以出现心包积液。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 6900次

• 恶性心包积液的治疗

  恶性心包积液是在临床上比较棘手的一个问题，像心脏的转移瘤，或者心包的原发肿瘤，可以引起心包积液，在治疗上十分棘手。西医可以采用积液引流的方法，但是引流之后很难愈合，而且积液是随引随长，所以西医在这方面治疗效果也不是太完美。在中医认为积液是一种阴邪，可以用温热的方法，我们就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虚里和食窦，每次需要艾灸半小时以上，坚持做可以使心包积液维持平衡不再生长，而且有利于西医引流管的拔除。这一方面我们有很多的实例，可以验证方法的有效性。

  

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  赵鹏程 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-05-22 4796次

• 如何解除心包炎的心包填塞
  大量渗液或有心包填塞症状者，可施行心包穿刺术抽取液减压。穿刺前应先做超声波检查，了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度，穿刺部位有：①常于左第五肋间，心浊音界内侧1～2cm处，穿刺针应向内、向后推进，指向脊柱，病人取坐位。②或于胸骨剑突与左肋缘形成的角度处刺入，针尖向上、略向后，紧贴胸骨后推进，病人取半坐位。③对疑有右侧或后侧包裹性积液者，可考虑选用右第4肋间胸骨缘处垂直刺入或于右背部第7或8肋间肩胛中线处穿刺。为避免刺入心肌，穿刺时可将心电图机的胸前导联连接在穿刺针上。在心电图示波器及心脏B超监测下穿刺，如针尖触及心室肌则ST段抬高但必须严密检查绝缘是否可靠，以免病人触电。另外，使用“有孔超声探头”，穿刺针经由探头孔刺入，在超声波监测下进行穿刺、可观察穿刺针尖在积液腔中的位置以及移动情况，使用完全可靠。
  语音时长 1:41”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-02 1527次

• 心包填塞怎么治
  主要是看心包填塞的严重程度，如果心包积液是少量的，患者没有明显的症状，也就是填塞症状不明显，可以选择保守治疗，针对原发疾病进行治疗，比如炎症、心衰导致的，主要就是通过消炎控制心衰，强化利尿来治疗。但如果心包填塞非常的严重，导致患者出现了心率快、血压低、满身大汗有可能会发生心源性休克，就需要紧急的心包穿刺引流，同时积极的治疗原发疾病。另外要补充循环血容量，加快补液速度，提升血压，稳定心率，其实对于心包填塞针对原发疾病治疗是最为关键的，只有将原发疾病控制住以后，才能够减少心包填塞，导致心包填塞的病因非常的多，比如炎症、严重的心衰、心脏破裂等都有可能会导致心包填塞。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 2646次

• 心包填塞怎么治
  病情分析：具体的治疗方法主要还是要针对一些。引起心脏压塞的原发性疾病，进行积极的治疗。同时也可以选择做一些心包穿刺、心包开窗、引流等，这些对症的治疗的方法。意见建议：要在临床医生的指导下，根据具体的情况来选择适合的治疗方法，平时养成良好的生活饮食习惯，还是要适当的锻炼身体，提高身体素质。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 901次

• 心包积液什么引起的
  病情分析：心包积液引起的原因是比较多的，首先要考虑可能是由于感染性的原因或非感染性的原因所造成的。而感染性的心包积液又包括了结合病毒细菌，以及原虫等这些情况，非感染性的心包积液包括了肿瘤，尤其是肺癌，乳腺癌，风湿病，风湿性关节炎，硬皮病等，这些都有可能会造成。意见建议：一定要根据症状在临床医生的指导下选择药物或者是手术治疗的方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-21 1803次

• 气胸和心包填塞有什么区别
  心包填塞又叫心脏压塞，气胸和心脏压塞的区别是病因不同。气胸是由于胸壁受到创伤时，空气从破损的地方进入胸腔后，出现积气状态导致气胸。而心脏压塞是肾衰、肿瘤以及严重淤血导致的。建议及时去医院就医，以免延误病情。日常中注意饮食搭配，多休息，保证充足睡眠。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-18 53次

• 胸腔积液和心包腔积液区别
  心包腔积液指心包积液，胸腔积液和心包积液的主要区别是位置不同、影响表现不同以及病因不同。1、位置不同：胸腔积液发生在胸腔内，而心包积液是发生在心包内的。2、影像表现不同：胸腔积液表现为一侧或两侧胸腔内的弧形条带状液体密度影，当积液量较大时，可以出现一侧肺组织的膨胀不全或者肺不张；心包积液表现为在心包
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 412次