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• 心衰病人为什么会消瘦

  一般来说，心衰和消瘦没有直接的关系，但是我们要注意两种情况。第一个就是心衰的病人有水钠潴留，也就是说表现为下肢的水肿，严重的话可以出现全身的水肿，甚至出现腹水、胸水等这种情况。因此心衰病人，我们要经常测体重来观察他水钠潴留的状况。但如果说经过有效地治疗，水肿减轻了，体重下降了，表面看起来好像病人是消瘦了，但实际上他并不是消瘦，而只是水钠潴留的减轻，所以这是心衰好转的表现，它不是真正的消瘦。第二种情况我们注意，心衰的病人由于胃肠道的淤血，会有食欲不振、消化不良等影响到营养物质的吸收，这样时间长了以后就会出现营养不良的状况。特别是老年人，老年人出现营养不良的状况，就会出现体重的下降消瘦。所以在这种情况下，我们要看病人原始的状况怎么样，如果说原来很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血压，也有代谢综合征有肥胖，那么这样消瘦，控制体重，对病人来说是有利于他的代谢综合征的康复的。但如果是本来不胖的病人，由于胃肠道淤血营养不良，所导致的消瘦，这个时候我们就要引起注意，需要改善，并通过调整饮食增加病人的营养，来避免营养不良导致的心衰症状的加重。因为心衰病人的某些症状，跟他体内的一些营养物质也是有关系的，比如我们吃的盐太少了，导致低钠血症，也会加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血症，这样的话心衰病人的水肿，也会进一步地加重。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 15456次

• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5267次

• 慢性贫血为什么会导致心衰
  慢性贫血之所以能够导致心衰，就是因为贫血时心脏的供血减少，影响心脏的功能，使心肌收缩力减弱。同时慢性贫血患者血液循环会明显加快，使心脏的负担加重，所以上述两个方面综合作用长期存在就会导致心衰的发生。心衰是由于各种原因导致的心脏收缩力减弱，心脏负担加重而引起的一种临床综合征。所以一旦出现慢性贫血就需要积极的查找原因，纠正贫血。如果是缺血性贫血需要使用铁剂治疗，大叶细胞性贫血需要使用叶酸、维生素进行治疗，贫血纠正了心脏的供血改善了就可以有效的预防心衰的发生。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-07-22 1429次

• 心衰为什么发热
  心衰本身是不会引起发热的，如果是左心衰，可以引起肺淤血，容易激发肺部感染、肺呼吸能力下降，病人常常伴有紧张、呼吸加速等症状，所以可能会出现发热的情况，但是这种发热一般体温不会很高，而且常常是病人自己感觉发热。如果是心肌梗死导致的发热，会有坏死组织吸收引起的吸收热，此外也要排除一下其他部位的感染，因此患有心衰的患者平时一定要注意休息，避免劳累和剧烈活动，保持充足的睡眠，避免身体的过度劳累。患有心衰的患者一定要坚持服用药物来控制心衰的症状。
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  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2022-09-20 8504次

• 贫血为什么会导致心衰
  病情分析：贫血引起心衰的原因主要是贫血引起心脏储备能力下降，心脏代偿性增大所致。长期贫血的病人因为机体各个组织慢性缺氧，心脏泵血增加，心脏代偿性扩大，导致心肌受损，心肌收缩功能减退，最终引起心功能不全，临床上称为贫血性心脏病。意见建议：贫血性心脏病的治疗首先是寻找贫血原因，最常见的是缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。缺铁性贫血治疗主要是补铁，补充含铁高的食物；巨幼细胞性贫血主要是补充维生素B12及叶酸纠正贫血；如重度贫血的可以输血，输血过程需要警惕心脏负荷过高加重心衰症状。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-12 2002次

• 为什么心衰会导致肾衰
  心力衰竭的患者是由于心脏收缩舒张功能出现障碍，而引起心脏泵血功能明显减弱，使血管内血容量相对不足，血压下降，而导致休克的发生。由于低血压可出现肾脏灌注不足，肾脏细胞缺血缺氧，从而引起肾功能损害，严重的导致肾衰竭。患者可出现肌酐，尿素氮升高，高钾血症，以及代谢性酸中毒。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-02-15 3803次

• 慢性房颤为什么会导致心衰
  慢性房颤患者多由于心室率过快会导致心衰。房颤可导致心衰主要是因为房颤期间心室率可能非常快，会导致心室充盈时间短，从而导致心房存在大量血液。当心房颤动发生时左心房没有功能，血液将滞留在左心房，双重负荷会增加左心房的压力，左心房增加的压力负荷向后传导，传递到肺静脉增加肺静脉压力，肺毛细血管压力增加，使肺
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 102次

• 慢性心衰为什么会导致水肿
  慢性心衰指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭导致水肿的原因主要是由于心输出量的减少，也就是心排血的减少，同时回心血量也减少进而造成体循环的淤血，引起全身的浮肿，主要表现在下肢以及骶尾部这些低垂的部位的浮肿。慢性心力衰竭同时也会引起肝脏的淤血和胃肠道的淤血，可表现为肺部水分增多导致肺淤血，出现喘憋、咳嗽等症状
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 346次