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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6437次

• 反复输血好吗

  我们知道人在严重贫血的时候其实是症状非常重的，也是会危及生命的，所以这个时候就需要给患者输血。我们其实很多的疾病，由于患者本身克服不了这个问题，所以输血就是必然的。比如地中海贫血，比如有一些再生障碍性贫血在他得到缓解以前，可能需要反复频繁的输血。其实长期输血，每一个单位是200毫升的全血，尤其是输注单位远远大于20个单位的时候，其实容易产生一些问题。我们红细胞在体内也是有寿命的，衰老以后会破坏掉，会产生铁元素。我们知道铁元素是制造红细胞的重要原料，但是我们人体其实是没有排除铁的机制的。大量的红细胞反复在我们的体内无处排泄，就有可能沉积在我们的肝脏、心脏、脾脏、胰腺等等重要的脏器上面，造成这些脏器的功能损伤。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出现糖尿病，还有反复的心功能不全等等。所以其实反复输血也会有很多的问题，目前来讲我们有口服以及静脉的去铁的制剂，来帮助铁从体内驱除出去。否则血色病，或者铁过载，也会导致我们人的脏器功能障碍。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-15 11048次

• 输血后心衰怎么处理
  输血之后如果出现心衰急性发作，这种情况要尽早的给予利尿，扩血管，镇静等药物应用，主要是由于血容量增加导致心脏负荷增大，从而引起了心衰的急性发作。对于急性心衰发作患者会出现不能平卧，大汗，憋喘，严重烦躁的情况，所以一定要适当的给予镇静，缓解患者这种焦虑不安的情绪，尽早的应用静脉利尿剂减轻心脏的负荷，根据血压、心率情况应用扩血管药物，控制心率药物以及改善心室长期预后的药物。如果患者存在缺氧的话，要给予吸氧，存在气道痉挛药应用缓解气道痉挛的药物。后续病情平稳了也要根据情况坚持应用这些药物，慢慢减药。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-07-03 2606次

• 化疗后心衰如何处理
  化疗后患者如果出现心衰，首先应该及时的进行相关的检查，查找病因来进行治疗。有些患者在应用了一些药物之后，可能对于心脏会产生毒性，这种情况有可能就会导致出现心衰，所以应该及时的咨询医生，停止用药来更换化疗方案。也有的一些患者在化疗以后身体比较虚弱，造成体内水钠潴留或者是其它系统的损伤而引起心衰。像这种情况一般都是应用一些抗心衰的药物，比如像利尿剂，硝酸酯类的扩血管药物，还有控制心率的药物，来改善心室重塑的药物，这样都能够进行有效的控制，但是具体的用药一定要在医生的指导下来使用。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-07 2484次

• 输血后发烧怎么处理
  输血后发烧是因为受血者体内产生的抗体与供血者的血细胞和血小板发生免疫反应，引起发热，患者体温可达38到41℃。反应轻者减慢输血速度，发热症状在1到2小时内会自行缓解。反应重者应立即停止输血，给予物理降温。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-01-21 3105次

• 心衰怎么处理
  对于心力衰竭怎么处理，首先要看心力衰竭的程度，临床上常用的治疗方法是强心，利尿，血管扩张。口服药物可以服用地高辛和卡托普利。这种药物可以纠正心力衰竭和水肿。可以配合中医中药治疗，比单纯的西药效果要好，因为中药是从整体来调节心力衰竭的。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-17 1301次

• 输血后发烧怎么处理
  输血之后出现的发烧，可以适当地选用一些解热镇痛的药物，当然也可以适当的用一些抗过敏的药物，比如可以适当的用一些地塞米松或者是一些其他的糖皮质激素进行治疗。还需要结合其它的伴随症状来进行分析，如果没有明显的伴随症状，通常只需要对症处理就可以，比如多喝水，还可以通过温水擦浴，酒精擦拭等来进行系统的处理。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 2634次

• 心衰怎么处理
  出现心衰之后，首先应当采取端坐位，然后双腿垂于床下，这样能够通过重力的作用减轻心脏的负荷，有助于心衰症状改善。第二，静脉推注强心类药物，比如去乙酰毛花苷注射液，也叫做西地兰注射液，通过静脉缓慢推注之后能够到强心的作用，缓解心衰症状。第三，要静脉推注地塞米苏注射液，也叫做速尿，通过推注这个药物，能够促
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 89次