胆管结石可以分为肝外胆管结石和肝内胆管结石,两者的治疗原则不尽相同。对于肝外胆管结石,不管患者有没有症状,都提倡尽早手术治疗。手术方法有胆总管切开取石、T管引流术,特殊情况下需要行胆肠吻合术。如果患者年龄较大或者基础病较多,不能耐受手术者,可以考虑行奥狄氏括约肌切开取石术。对于肝内胆管结石,没有症状者可以暂不治疗,仅定期观察、随访即可。如果临床症状反复发作者,应积极手术治疗。
胆管结石该如何治疗
概述:
临床表现:
胆管结石的临床表现,主要和胆管结石在胆道内是否阻塞胆管有关系。如果胆管结石没有导致胆道的完全梗阻,患者一般不会有特别明显的不适。但是如果做检查,做肝功能的化验可能会发现有转肽酶、碱性磷酸酶,甚至是转氨酶、胆红素的明显升高。当结石明显阻塞胆道以后,患者可以出现明显的右上腹剧烈疼痛,这种疼痛往往是突然发生,程度非常剧烈,同时会伴有明显的寒战和高热。
饮食建议:
患者饮食应注意进清淡饮食,患者应以流质、半流质饮食为主,可以吃蔬菜和水果,如苹果、白菜等。患者还应减少油腻、辛辣食物的摄入以及生冷食物,避免刺激胆道系统。另外,患者饮食切忌过饱,以六成饱、七成饱为宜,过饱容易加重胃肠道以及胆道负担。
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