心绞痛症状及治疗方法

概述：

心绞痛的症状主要表现为发作时患者出现胸部疼痛并且可伴有压迫感、紧缩感、灼烧感等。疼痛多数可以向左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指处放射。部分患者可以出现四肢发冷、面色苍白、血压一过性升高等症状。目前，对于心绞痛患者的治疗主要以抗心肌缺血为主要目标，常见的抗心肌缺血药物有硝酸酯类药物如二硝酸异山梨酯、硝酸甘油（主要用于心绞痛急性发作），钙离子通道阻滞剂如维拉帕米、硝苯地平等，β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔等。对于不稳定心绞痛患者来说建议联合使用抗凝药物如华法林等，变异性心绞痛患者不可使用β受体阻滞剂。

诊断标准：

对于多数心绞痛患者来说，行冠状动脉造影可以明确冠心病心绞痛的诊断。当冠脉造影发现患者冠脉血管狭窄程度大于70%时且伴有相应临床症状，再结合患者血脂、血压、血糖等生化指标多数情况下可作出诊断。此外心电图（发作时st段轻度压低）、多层螺旋CT冠状动脉成像、心肌核素显像、运动平板试验等也可为冠心病性心绞痛的诊断提供依据。

饮食注意：

建议患者少吃高脂类的食物例如巧克力、可可油、椰子油、肥肉、油炸食品、鸡肝、蟹黄等。多吃一些富含膳食纤维的食物如虾肉、精瘦肉、鸡蛋、豆腐及其制品、小麦、黑米等。建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯、少吃烧烤、辛辣、生冷等刺激性食物。

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