当出现肾功能不全以后,很多人想的是首先把血肌酐降下来,但是慢性的肾损伤导致的血肌酐升高,其实是没有办法修复的,我们的治疗目标就不是用药降低血肌酐,而是预防各种并发症:
一、要防止高血钾。因为高钾可以导致四肢无力、口足麻痹、重者会心脏骤停、猝死、十分危险。
二、要注意控制血压。因为肾功能越差,血压升高的倾向就越明显,高血压又会增加肾脏的压力,促进肾小球硬化、肾间质纤维化、损害心脏导致心脑血管病的发生。
三、降低尿蛋白。平均尿蛋白水平一直都是预测肾脏病进展的重要危险因素,我们要尽量让尿蛋白控制在1g每天以内,当然更安全的目标呢是<0.5g。
四、注重纠正贫血。肾脏病患者会贫血,是因为肾脏不好了以后,它不能生产促红细胞生成素,所以人就会发生贫血。它就会牵涉到全身大大小小的器官都会受到影响,所以要积极通过饮食以及药物,纠正贫血。
五、预防代谢谢酸中毒。肾脏是体内调节酸碱平衡的一个重要的器官,肾功能丢失到一定程度以后,酸碱无法形成平衡,就会发生代谢性酸中毒。注意补充碳酸氢钠等碱性药物,有助于延缓肾功能的进展。
六、要注意预防肾性骨病。高磷血症是肾功能患者常见的并发症,如果高磷、低钙的状况,一直不能够纠正,肾性骨病就会表现出来,最终会出现肌无力、骨痛、骨折等严重症状。