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• 心脏左心房增大要紧吗

  单纯的左心房增大不要紧。但是如果有左心房增大的同时，还有左心室增大或者其他房室增大，就有问题了。左心房增大可以见于二尖瓣的狭窄、或者关闭不全、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病。或扩张性心肌病等问题。做心脏彩超，心电图检查看有无上述疾病。如果只是单纯的左心房增大，其他都没有问题，不需要处理。如果左心房增大是先天性心脏病和风湿性心脏病导致的，就需要通过介入治疗和手术治疗的方法来尽早治疗。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-27 5587次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6811次

• 为什么长期左心衰竭会导致右心衰竭
  长期左心衰竭不纠正会引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的时候肺淤血，肺静脉压力增高，肺毛细血管压增高，长此发展下去，会导致右心室射血后阻力增加，从而引起右心衰竭。所以左心衰竭继发右心衰竭的时候，由于右心排血量减少，往往这种情况会使原本很严重的肺淤血症状反而有所减轻，患者呼吸困难的症状也会有所减轻，但是并不代表患者的症状好了，而是发生了全心衰竭，这种情况反而是病情加重的表现。所以如果早期是单纯左心衰竭要尽早到纠正治疗，防止病情进展发展为全心衰竭。平时要做好一些预防措施，避免受凉感冒，避免过度的劳累，控制水和钠盐的摄入。
  语音时长 01:14”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-09 4165次

• 冠心病后心脏增大
  冠心病后出现心脏增长，这种情况一般主要见于急性心肌梗死以后，出现了心肌坏死、心肌瘢痕性修复，出现心腔结构扩大；另一种情况就是长期的慢性缺血，导致心肌坏死，心肌坏死的数量越来越多，也会导致心脏增大，这种情况称之为缺血性心肌病。发展到缺性心肌病这一阶段，往往是反复发生过心肌梗死，或者是长期的心肌缺血，导致心肌的坏死而引起来的心肌瘢痕性修复，心肌收缩力会下降。针对这种情况的治疗，关键的就是要改善心肌供血，如果患者病情允许，应该进行冠状动脉造影检查，开通堵塞的血管，恢复冠状动脉血流，规范的服用抗血小板聚集的药物。他汀调整血脂的药物，再就是控制心率，降低心肌耗氧量的药物，还应该积极应用改善心肌供血的药。另外患者心脏扩大，应该应用血管紧张素转化酶抑制剂，逆转心脏重构。常用的有依那普利、卡托普利，如果有心衰的症状，需要酌情的应用利尿药物，像呋塞米、螺内酯等。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 2001次

• 为什么左心衰竭
  病情分析：导致左心衰竭的原因较多，一方面可见于心脏基础疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损，从而引起心脏射血分数下降，导致左心衰竭。意见建议：预防左心衰竭需要积极治疗原发病，如果存在心肌梗死的患者，应当给予冠脉再通治疗，同时需要应用抗血小板的药物，预防心肌再次梗死。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-04-25 1902次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 801次

• 左心衰竭为什么左心室会增大
  左心衰竭引发左心室会增大的原因是肥厚性的心肌炎、慢性的肺源性心脏病等。1、肥厚型心肌病一般会左心室会增大。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征，以左心室和右心室室间隔，不对称肥厚为特征的疾病，常常伴随心室腔缩小。肥厚型心肌病做X光胸片检查时可见左心增大，心脏大小与心脏及左心室流出道之间的压力阶差成正比，压
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 114次

• 左心衰竭为什么左心房室增大
  左心衰竭可以导致心肌收缩力的降低，在心脏收缩时，左心室内血液射向外周的量就会减少，导致左心室内血容量增加，压力增大，进而在心脏的舒张期，从左心房流向左心室的血流量就会相对的减少，时间过长就会导致左心室增大，左心房增大。左心衰竭是指由于各种原因心脏结构或功能异常改变，代偿功能不全，导致的左心室收缩或舒
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 511次