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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6313次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3662次

• 心衰是心跳慢吗
  心衰不是心跳慢。心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病，导致心室的充盈和射血功能受损，心排血量不能满足机体的代偿需要，心脏射血分数的下降，器官组织血液灌注不足。心脏为了满足大脑，四肢及内脏的供血，为维持心输出量就会增加心率来代偿，所以对于心衰的患者来说，大部分会导致心跳加快，长时间会导致心脏结构的改变，出现心瓣膜的返流，心脏的扩大，肥厚的现象。在治疗过程中会给予强心剂来治疗，增加心肌的收缩力，同时给予利尿剂，还有扩冠的药物来改善心脏的前后负荷。若心跳持续性增快，也可以结合病情给予患者β受体阻滞剂抑制交感神经兴奋，控制心室率，从而减轻心脏的负担。
  语音时长 01:33”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-08 4362次

• 心跳慢是心衰吗
  心跳慢不是心衰。心跳慢是指患者的心率低于每分钟60次以下，而心衰是由于各种原因导致的心脏收缩力减弱，心脏的负担加重超过了心脏代偿能力而引起的心脏功能受损。心衰根据部位不同，分为左心衰和右心衰，左心衰主要是呼吸困难，右心衰主要是身体的水肿。心衰主要发生在器质性心脏病的患者，包括先天性心脏病，风湿性心脏病，冠心病，肺心病，扩张性心肌病。心衰发生时，心跳都会明显的加快，而心跳慢，需要做心电图，动态心电图，阿托品试验看心跳的具体次数是多少，只要能够在每分钟55岁以上，没有心脏的房室传导阻滞，就是一种正常现象，不需要处理，总之心跳慢和心衰是两回事。
  语音时长 01:34”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-05 5503次

• 心跳慢是心衰吗
  病情分析：心跳慢并不等同于心衰。心衰是多种因素导致心脏结构改变，功能下降的一种疾病，它往往会合并心率增快，以满足重要脏器的供血。到心衰终末期的话，由于心功能下降，可能会出现心率不可逆减慢的情况。意见建议：心率慢需积极寻找原因，可以完善血常规，肝肾功，电解质，血脂，血糖，甲状腺功能，心电图，心脏超声，24小时动态心电图等检查进一步明确病因。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-09-05 2207次

• 心衰是心跳快还是慢
  病情分析：心衰一般心跳是加快的，因为心衰时心脏的功能不好，射血减少，为了满足身体的需要，就需要增加心跳的次数，尽可能的增加心脏的摄血，满足身体的需要，所以心率一般是加快的，而不是减慢。意见建议：当发生心衰时出现心率加快，不需要针对心率进行治疗，而是要针对心衰进行处理。采用强心利尿扩血管等药物改善心脏功能，使心脏的射血增加，这样心率才会逐渐减慢。
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-08-30 2003次

• 心衰是心跳慢吗
  心衰不是心跳慢。心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病，导致心室的充盈和射血功能受损，心排血量不能满足机体的代偿需要，心脏射血分数的下降，器官组织血液灌注不足。心脏为了满足大脑，四肢及内脏的供血，为维持心输出量就会增加心率来代偿，所以对于心衰的患者来说，大部分会导致心跳加快，长时间会导致心脏结构的改变
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 808次

• 左心衰竭心跳快吗
  左心衰竭的患者一般心跳快，需要及时就诊，通过相应检查，明确具体病情，根据具体情况，进行治疗。左心衰竭，是指左心室代偿功能不全，而发生的以肺循环淤血和心排血量下降为表现的心力衰竭。由于心脏泵血功能减退，导致心脏排血量不足，心腔压力升高，机体全面启动神经体液机制进行代偿，导致血中去甲肾上腺素水平升高，增
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 140次