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• 轻度心肌缺血会自愈吗

  部分轻度心肌缺血会自愈，部分很难自愈。引起心肌缺血的原因有很多，常见的一种叫冠状动脉粥样硬化，有时候也称为冠心病，指的是血液中黏稠的有害的物质沉积在血管壁上形成斑块，斑块逐渐加重导致血管管腔狭窄，这种情况下会引起心肌缺血。除了常见的原因之外还包括功能性原因，比如劳累、情绪激动、寒冷等等，可能会诱发正常血管的收缩，血管收缩以后也会引起管腔狭窄，导致心肌缺血。对于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血，无论是轻度、中度，还是重度，都很难自愈，通过药物治疗的方法可能会阻止或延缓发展的程度以及速度。对于功能性因素导致的轻度心肌缺血，在诱发冠状动脉痉挛的因素解除或缓解以后，是会自愈的。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-30 5187次

• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 21002次

• 心电图提示心肌缺血怎么办
  如果患者在做心电图的时候，心电图提示心肌缺血，这种情况还要问明患者目前有没有什么不舒服的症状，以及既往有没有确诊过什么其他的疾病，如果患者存在高血压或者是既往确诊过冠心病，或者是糖尿病这类的问题，那么就很容易出现心肌供血不足的这种心电图改变。如果患者目前伴有明显的胸闷、胸痛，或者说是心前区不舒服的症状。那么也考虑心肌缺血是由于冠心病、心绞痛所导致的，对于冠心病、心绞痛所导致的心肌缺血，建议患者可以口服比索洛尔、硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物进行改善。如果是由于病毒性心肌炎所导致的，那么建议患者可以口服辅酶q10片，而且也可以适当的结合抗病毒治疗。如果是由于心脏神经官能症所引发的心肌缺血，建议患者可以口服舒肝解郁胶囊、心悦胶囊等药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药
  语音时长 01:25”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-13 6876次

• 心电图检查心肌缺血吗
  心电图示可以初步的检查患者目前是否存在心肌缺血的，但是如果想要明确，目前患者是否是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病所引发的心肌缺血，那么金标准的检查方法仍然是冠脉造影或者是可以选择像冠脉CT这样的检查，来明确一下患者目前是不是冠心病。有一些患者很有可能心脏血管已经出现了重度的狭窄，但是心电图却是正常的，我们称这种情况为假性正常化。虽然心电图有时检查可能会出现偏差，但是由于它非常便宜价格，而且操作非常简单，可以直接看出检查结果，所以在临床当中对于一个存在心脏不舒服的患者或者是怀疑患者存在心肌缺血的患者，那么仍然先做一份心电图的检查，作为一个初步筛查的检查。
  语音时长 01:16”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-20 1726次

• 心电图提示心肌缺血怎么办
  病情分析：心电图如果提示心肌缺血可以改变患者的生活方式以及饮食结构。通过饮食以及生活方式干预两个月复查心电图，观察治疗效果。如果仍然存在有心肌缺血，可以给予药物治疗。意见建议：建议完善心电图，24小时动态心电图，冠动脉造影，心脏超声检查。根据情况给予药物治疗或者是冠状动脉介入性治疗。定期复查地控制好血压，血脂，血糖等危险因素。保证好睡眠，不要熬夜。低盐低脂饮食。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-26 2001次

• 心电图说有心肌缺血，心肌缺血严重吗
  病情分析：心电图如果提示有心肌缺血，那么一定要引起重视，因为长时间的心肌缺血很容易引起心梗或者是引起冠心病的，还是比较严重的。意见建议：患者一定要避免劳累，避免熬夜，避免吸烟，避免酗酒，避免吃辛辣刺激性的食物，避免精神紧张，或者是精神压力过大，多吃新鲜的水果和蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-15 3006次

• 心肌缺血严重动态心电图怎么提示
  心肌缺血严重动态心电图一般会提示T波低平或倒置，ST段下移以及Q波形成。如果心肌缺血患者发生急性心肌梗死的情况，心电图可能发生动态演变，急性期ST段抬高，与T波相连，形成单向曲线。随着时间的推移，ST段缓慢回落，T波倒置，有的可形成永久性Q波。当一些心肌缺血患者发生心绞痛时，ST段抬高称为变异型心绞
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 302次

• 心肌缺血心电图会显示吗
  心肌缺血心电图如果在发作的时候，通常会显示，如果在不发作的时候，通常不会显示。心肌缺血发作的时候，心电图可以显示出心肌的缺血状况，异常的T波、ST段以及Q波都可以表现不同程度的缺血。1、异常的T波：心肌缺血的变化最早出现在T波。T波的正常表现为前半段较平缓，后半段较陡斜。出现缺血性变化之后，T波会表
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1238次