大叶性肺炎它是指炎症累及一个或多个肺叶、肺段,多由肺炎链球菌、肺炎双球菌引起,好发于青壮年,冬春多见。

临床表现以高热、恶寒、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为主。大叶性肺炎多累及单一肺叶或是肺段,根据病理演变他的CT表现大致可分三期。

第一期充血期,起病一到两天之内,表现为肺纹理增多、肺透光度降低、肺野散在斑片状密度增高影。

第二期实变期,起病三到五天,表现为大片实变阴影成片状或三角形,密度多较均匀、边缘清晰或是模糊,其内可见有空气支气管影。

第三期是消散期,在发病后一周左右,病变密度逐渐降低,从病变边缘开始形成散在、大小不等和分布不均匀的斑片状影,最后可以完全吸收或残留少许的纤维灶。病变以叶间裂界,增强扫描内的血管走形自然。

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